内科护理学学习周期01任务_0008答案

一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 左心功能不全最早出现的症状是:( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
2. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:( )
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
3. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:( )
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
4. 下列有关心律失常护理的描述错误的是:( )
A. 评估时,除了解心悸情况外,还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B. 教会病人自己测脉率
C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
5. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的:( )
A. 阵发性心动过速
B. 过早搏动
C. 房颤
D. 室颤
6. 急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:( )
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位,两腿下垂
7. 高血压危象的发生机制可能为( )
A. 机制尚不清楚
B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
C. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D. 先天性血管畸形
8. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:( )
A. 首先必须心电图确诊,然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
9. 护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?( )
A. 给洋地黄前先数脉搏, 若<60次/分不能给药 B. 观察心电图变化 C. 如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量 D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生 10. 心源性水肿病人的护理诊断中不正确的是:( ) A. 尿潴留 B. 体液过多 C. 有皮肤完整性受损的危险 D. 潜在并发症:电解质紊乱(低钾) 11. 心绞痛发作的典型部位是:( ) A. 剑突下 B. 心前区向上臂放散 C. 胸骨下段后 D. 胸骨上、中段后 12. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:( ) A. 肝颈静脉回流征阳性 B. 肝肿大 C. 下肢浮肿 D. 腹水 13. 休克的最主要特征是( ) A. 心输出量降低 B. 动脉血压降低 C. 组织微循环灌流量锐减 D. 外周阻力升高 14. 血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:( ) A. 增强心肌收缩力 B. 改善心肌供血 C. 降低心脏前、后负荷 D. 增加心肌耗氧量 15. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释( ) A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用 B. 药物剂量不足,应加快点滴速度 C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用 D. 这些症状很严重,需要立即通知医生处理 16. 下列哪一项与洋地黄中毒无关:( ) A. 恶心、呕吐 B. 右束支传导阻滞 C. 频发室性早搏 D. Ⅲ度房室传导阻滞 17. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( ) A. 10% B. 20% C. 25% D. 30% 18. 心脏骤停的诊断要点不包括:( ) A. 意识丧失 B. 颈动脉搏动消失 C. 呼吸断续或停止 D. 心电图显示室性心动过速 19. 急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐。此时首先应考虑的诊断是:( ) A. 肺部感染 B. 肺梗塞 C. 急性左心衰 D. 心脏破裂 20. 长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:( ) A. 胫前 B. 踝部 C. 腹部 D. 腰骶部 21. 右心功能不全时较早出现的临床表现是:( ) A. 上腹胀满 B. 颈静脉充盈和怒张 C. 肝大 D. 对称性凹陷性水肿 22. 有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:( ) A. 急性心肌炎 B. 冠心病 C. 风心病 D. 心肌病 23. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:( ) A. 冲动起源于窦房结 B. 频率为60~100次/分 C. 心率绝对匀齐 D. PR间期0.12 ~ 0.20秒 24. 二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是( ) A. 室早 B. 室性阵发性心动过速 C. 房颤 D. 预激综合征 25. 由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为:( ) A. 心脏骤停 B. 病窦综合征 C. 阿—斯综合征 D. 倾倒综合征 26. 下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:( ) A. 休息、限盐 B. 使用利尿剂 C. 使用血管扩张药 D. 以上都可以 27. 对怀疑有心梗的病人,入院时最主要的护理评估内容是( ) A. 病人疼痛的情况 B. 是否有心梗的诱因 C. 以往用药情况 D. 血清心肌酶水平 28. 缺血性心脏病最常见的病因是:( ) A. 主动脉瓣狭窄 B. 心肌肥厚 C. 严重贫血 D. 冠状动脉粥样硬化 29. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:( ) A. 心电图 B. 放射性核素 C. 冠状动脉造影 D. 胸片 30. 下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥:( ) A. 钾离子可起到加强心肌收缩力的作用 B. 儿茶酚胺可加速心率 C. 副交感神经兴奋可使心率下降 D. β—受体兴奋可使心肌收缩力增强 31. 心脏的正常起搏点位于( ) A. 窦房结 B. 房室结 C. 房室束 D. 蒲肯野纤维 32. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:( ) A. 心室率160次/分 B. 心电图QRS波宽大畸形 C. 过去发生室早 D. 心电图有心室夺获及室性融合波 33. 男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;( ) A. 立即作心电图,了解是否停搏或室颤 B. 安置心脏起博器 C. 心内注射肾上腺素 D. 胸外心脏按压及人工呼吸 34. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:( ) A. 严重的呼吸困难、发绀 B. 心尖部舒张早期奔马率 C. 交替脉 D. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰 35. 下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是( ) A. 杜冷丁 B. 静脉用硝酸甘油 C. 利多卡因 D. 尿激酶 36. 心衰患者使用利尿剂的目的是:( ) A. 减轻心脏前负荷 B. 减轻心脏后负荷 C. 减轻心脏前、后负荷 D. 加强心肌收缩力 37. 男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:( ) A. 心功能Ⅰ级 B. 心功能Ⅱ级 C. 心功能Ⅲ级 D. 以上都不是 38. 急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早( ) A. 心得安 B. 美西律(慢心律) C. 地高辛 D. 利多卡因 39. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于( ) A. 全部高血压病患者 B. 只适用于轻度高血压病患者 C. 只适用于原发性高血压病患者 D. 只适用于高血压病的预防 40. 心脏骤停复苏后最易出现:( ) A. 心肌损伤 B. 肺水肿 C. 肾小管坏死 D. 脑损伤 41. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:( ) A. Ⅰ级 B. Ⅱ级 C. Ⅲ级 D. Ⅳ级 42. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是:( ) A. 咯血 B. 头昏 C. 呼吸困难 D. 水肿 43. 下列有关心悸内容的叙述错误的是:( ) A. 心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感 B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变 C. 心动过缓也会导致心悸发生 D. 心悸常使病人产生紧张不安感 44. 风湿性心瓣膜病心房颤动的病人,若发生栓赛,最多见的部位是:( ) A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 脑动脉 D. 下肢动脉 45. 典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在:( ) A. 几秒钟内 B. 1〜5分钟 C. 10〜15分钟 D. 20分钟左右 46. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为:( ) A. 夜间呼吸困难 B. 伴咳嗽 C. 咳白色泡沫样痰 D. 坐起时能够缓解呼吸困难 47. .风湿热的发病与哪种致病菌关系密切:( ) A. 草绿色链球菌 B. A族溶血性链球菌 C. 葡萄球菌 D. 病毒 48. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:( ) A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅 B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量 C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入 D. 注意尿量监测,防止肾衰发生 49. 心脏的营养供应是来自( ) A. 主动脉 B. 肺动脉 C. 颈动脉 D. 冠状动脉 50. 下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了( ) A. 氨茶碱 B. 喘定 C. 阿托品 D. 异丙基肾上腺素