内科护理学学习周期01任务_0013答案

一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 左心功能不全最早出现的症状是:( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
2. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是:( )
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动,引起心脏收缩
3. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
4. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:( )
A. 严重的呼吸困难、发绀
B. 心尖部舒张早期奔马率
C. 交替脉
D. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰
5. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
6. 左心功能不全时肺部啰音的特点是:( )
A. 两肺散在干、湿啰音
B. 两肺满布干湿啰音
C. 固定性局限性肺部湿啰音
D. 湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变
7. 长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:( )
A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
8. 右心功能不全时较早出现的临床表现是:( )
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
9.

血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:( )
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 增加心肌耗氧量
10. 急性左心功能不全,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:( )
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
11. 休克的最主要特征是( )
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
12. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的( )
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
13. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于( )
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
14. 高血压危象的发生机制可能为( )
A. 机制尚不清楚
B. 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
C. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D. 先天性血管畸形
15. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为:( )
A. BP`<120/80mmHg B. BP`<130/85mmHg C. BP`<140/90mmHg D. BP`<160/100mmHg 16. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释( ) A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用 B. 药物剂量不足,应加快点滴速度 C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用 D. 这些症状很严重,需要立即通知医生处理 17. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的:( ) A. 阵发性心动过速 B. 过早搏动 C. 房颤 D. 室颤 18. 急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早( ) A. 心得安 B. 美西律(慢心律) C. 地高辛 D. 利多卡因 19. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:( ) A. 利多卡因 B. 阿托品 C. 苯妥英钠 D. 心得安 20. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:( ) A. 心室率160次/分 B. 心电图QRS波宽大畸形 C. 过去发生室早 D. 心电图有心室夺获及室性融合波 21. 有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:( ) A. 急性心肌炎 B. 冠心病 C. 风心病 D. 心肌病 22. 下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是( ) A. 杜冷丁 B. 静脉用硝酸甘油 C. 利多卡因 D. 尿激酶 23. 缺血性心脏病最常见的病因是:( ) A. 主动脉瓣狭窄 B. 心肌肥厚 C. 严重贫血 D. 冠状动脉粥样硬化 24. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:( ) A. 机体代谢率明显增高时 B. 心肌严重受损时 C. 低血钾或严重缺氧时 D. 在肝、肾功能下降时 25. 心绞痛发作的典型部位是:( ) A. 剑突下 B. 心前区向上臂放散 C. 胸骨下段后 D. 胸骨上、中段后 26. 心脏骤停复苏后最易出现:( ) A. 心肌损伤 B. 肺水肿 C. 肾小管坏死 D. 脑损伤 27. 下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了( ) A. 氨茶碱 B. 喘定 C. 阿托品 D. 异丙基肾上腺素 28. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:( ) A. 冲动起源于窦房结 B. 频率为60~100次/分 C. 心率绝对匀齐 D. PR间期0.12 ~ 0.20秒 29. 典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在:( ) A. 几秒钟内 B. 1〜5分钟 C. 10〜15分钟 D. 20分钟左右 30. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:( ) A. 肝颈静脉回流征阳性 B. 肝肿大 C. 下肢浮肿 D. 腹水 31. 窦性心动过速的频率范围多为:( ) A. 100~150次/分 B. 120~160次/分 C. 100~180次/分 D. 130~170次/分 32. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:( ) A. 瞳孔突然明显散大 B. 测不到血压 C. 颈动脉和股动脉搏动消失 D. 呼吸停止 33. 下列有关心律失常护理的描述错误的是:( ) A. 评估时,除了解心悸情况外,还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现 B. 教会病人自己测脉率 C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤 D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情 34. 下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:( ) A. 休息、限盐 B. 使用利尿剂 C. 使用血管扩张药 D. 以上都可以 35. 心脏的营养供应是来自( ) A. 主动脉 B. 肺动脉 C. 颈动脉 D. 冠状动脉 36. 护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?( ) A. 给洋地黄前先数脉搏, 若<60次/分不能给药 B. 观察心电图变化 C. 如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量 D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生 37. 二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是( ) A. 室早 B. 室性阵发性心动过速 C. 房颤 D. 预激综合征 38. 急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐。此时首先应考虑的诊断是:( ) A. 肺部感染 B. 肺梗塞 C. 急性左心衰 D. 心脏破裂 39. 左心功能不全的典型表现是( ) A. 肝肿大 B. 胸痛 C. 呼吸困难 D. 少尿 40. 男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;( ) A. 立即作心电图,了解是否停搏或室颤 B. 安置心脏起博器 C. 心内注射肾上腺素 D. 胸外心脏按压及人工呼吸 41. 下列有关心悸内容的叙述错误的是:( ) A. 心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感 B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变 C. 心动过缓也会导致心悸发生 D. 心悸常使病人产生紧张不安感 42. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是:( ) A. 咯血 B. 头昏 C. 呼吸困难 D. 水肿 43. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为:( ) A. 夜间呼吸困难 B. 伴咳嗽 C. 咳白色泡沫样痰 D. 坐起时能够缓解呼吸困难 44. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:( ) A. 首先必须心电图确诊,然后处理 B. 迅速有效的人工呼吸 C. 立即进行有效的胸外按压 D. 立即建立静脉通道 45. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:( ) A. 心房颤动 B. 窦性心动过速 C. 阵发性室上性心动过速 D. 阵发性室性心动过速 46. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:( ) A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅 B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量 C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入 D. 注意尿量监测,防止肾衰发生 47. 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为:( ) A. 左心功能不全 B. 右心功能不全 C. 全心功能不全 D. 右心功能不全伴肺部感染 48. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:( ) A. 心电图 B. 放射性核素 C. 冠状动脉造影 D. 胸片 49. 急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:( ) A. 平卧位 B. 半卧位 C. 头高脚高位 D. 坐位,两腿下垂 50. 典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是:( ) A. 疼痛的性质 B. 疼痛的时间 C. 疼痛的部位 D. 疼痛的放射部位

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