一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 甲亢术后发生呼吸困难多见于以下原因,除了
A. 喉头水肿
B. 痰液阻塞
C. 切口积血
D. 双侧喉返神经损伤
E. 双侧喉上神经外支损伤
2. 乳腺癌最主要的淋巴转移途径是
A. 腋窝途径
B. 内乳途径
C. 皮下交通淋巴管
D. 深部淋巴网
E. 胸大肌淋巴管
3. 正确的刷手范围是
A. 从指尖至前臂中下1/3
B. 从指尖至前臂中上1/3
C. 从指尖至肘关节
D. 从指尖至肘上10cm
E. 从指尖至肩关节
4. 乳癌多发生于
A. 乳晕内
B. 乳房内上象限
C. 乳房内下象限
D. 乳房外上象限
E. 乳房外下象限
5. 预防腰麻术后头痛的主要措施是
A. 注意保暖
B. 心理护理
C. 减少术中输液量
D. 垫枕平卧4~6小时
E. 去枕平卧6~8小时
6. 无菌环境下配置的要素饮食,其有效时间应小于
A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 36小时
7. 全麻术后未清醒前的体位应取
A. 平卧,头偏向一侧
B. 头高斜坡位
C. 俯卧,头偏向一侧
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
8. 预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是
A. 术前禁食禁水
B. 术前留置胃管
C. 静脉麻醉
D. 术前应用阿托品
E. 术前给予止吐药
9. 下列哪项符合早期休克
A. 面色苍白,烦躁不安
B. 脉弱无力
C. 血压降低
D. 代谢性酸中毒
E. 皮肤粘膜出现瘀斑
10. 乳腺癌病人术后患侧上肢功能锻炼应达到的目的是
A. 手能摸到同侧耳朵
B. 肩能平举
C. 肘能屈伸
D. 手能摸到对侧肩部
E. 手经头能摸到对侧耳朵
11. 正常成年人24小时液体的出入量约为
A. 500~1000 ml
B. 1000~1500 ml
C. 1500~2000 ml
D. 2000~2500 ml
E. 2500~3000 ml
12. 一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用
A. 半坐卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低脚高位
13. 男性,完全性胃肠外营养支持,滴注后2小时出现口渴、头痛、尿多,首先处理是
A. 少量饮水以减轻口渴
B. 应用止痛药物
C. 通知医师处理
D. 暂停输注
E. 给氧
14. 手术前应行清洁灌肠的是:
A. 结肠或直肠手术
B. 胃部手术
C. 慢性阑尾炎
D. 脊椎手术
E. 十二指肠手术
15. 破伤风注射TAT 的目的是
A. 杀死破伤风杆菌
B. 中和与神经结合的毒素
C. 中和游离的毒素
D. 清除毒素来源
E. 抑制破伤风杆菌生长
16. 女性,40岁,原发性甲亢2年,入院前1个月基础代谢率+40%,性情急躁,检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时,病人烦躁不安,呼吸困难,发绀,脉搏102次/分。问:病人现在出现了哪种并发症?
A. 甲状腺危象
B. 呼吸困难与窒息
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经外支损伤
E. 单侧喉返神经损伤
17. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
A. 低血糖症
B. 脂肪肝
C. 肝功能损害
D. 高渗性非酮症昏迷
E. 高血糖
18. 30岁青年女性,体重60kg,双上肢和躯干Ⅱ度烧伤,该病人第1个24小时需要补液的总量约为
A. 5000ml
B. 6000ml
C. 7000ml
D. 8000ml
E. 9000 ml
19. 某女士,27 岁,在甲状腺次全切除术后4 小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇紫绀,紧急处理第一步应
A. 吸氧
B. 气管切开
C. 注射呼吸兴奋剂
D. 请麻醉医师插管
E. 立即拆开颈部缝线,去除血块
20. 18岁青年女性,不慎被开水烫伤,出现大水泡,皮薄、疼痛明显,烧伤深度为
A. I度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. III度
E. IV度
21. 男性,36岁,体重60kg,不慎被蒸气喷伤面部、前胸腹部和双上臂; 面部红斑、疼痛、无水泡,其余部位剧痛,有大水泡。问烫伤后第一个24小时应补丢失液量是多少?
A. 1500ml
B. 1800ml
C. 2070ml
D. 3300ml
E. 3570 ml
22. 能够用于判断甲状腺功能亢进病情严重程度和治疗效果的重要标志是
A. 突眼程度
B. 甲状腺大小
C. 脉压和脉率大小
D. 体重是否增加
E. 情绪是否稳定
23. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑
A. 胸带加压包扎过紧
B. 引流管堵塞
C. 手术损伤胸膜
D. 痰液堵塞呼吸道
E. 伤口出血
24. 男性,70岁,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿。应考虑到病人出现的术后并发症是
A. 肌肉萎缩
B. 水电解质紊乱
C. 关节炎
D. 切口感染
E. 下肢静脉血栓形成
25. 对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是
A. 补液的量
B. 液体的种类
C. 补液的途径
D. 液体的先后顺序
E. 体液失衡的类型
26. 中度甲亢患者基础代谢率多在
A. +10%~+20%
B. +20%~+30%
C. +30%~+40%
D. +30%~+60%
E. +50%~+60%
27. 能预防局麻药中毒的术前用药是
A. 氯丙嗪
B. 异丙嗪
C. 苯巴比妥钠
D. 哌替啶
E. 阿托品
28. 无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率
A. 收缩压+舒张压-111
B. 脉搏+收缩压-111
C. 脉搏+舒张压-111
D. 脉搏+脉压-111
E. 脉搏-111
29. 确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A. 乳房触诊
B. 乳头溢液涂片
C. 乳房钼靶X线检查
D. 活组织病理检查
E. B超
30. 护士判断全麻患者完全清醒的依据是
A. 睁眼
B. 自主运动恢复
C. 咳嗽
D. 正确回答问题
E. 角膜反射恢复
31. 成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于
A. 10ml
B. 20ml
C. 30ml
D. 40ml
E. 50ml
32. 成人大面积烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量至少保证在
A. 20 ml以上
B. 30 ml以上
C. 40 ml以上
D. 50 ml以上
E. 60 ml以上
33. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是
A. 避免手术困难
B. 避免手术后腹胀
C. 预防麻醉中呕吐造成窒息
D. 防止术后吻合口瘘
E. 早期恢复肠蠕动
34. 乳腺癌根治术后病人的护理措施中不正确的是
A. 抬高患侧上肢
B. 患侧胸壁加压包扎
C. 保持引流管通畅
D. 患侧肢体制动
E. 不在患肢进行测血压
35. 破伤风病人采用人工冬眠,主要目的是
A. 控制炎症扩散
B. 减少抽搐
C. 便于护理
D. 降低体温
E. 防止合并症发生
36. 女性,33岁,因甲状腺功能亢进入院。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg,甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165cm,体重45kg,近3个月来体重下降5kg,快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部切除手术后第一天,突然出现体温39.2℃,脉搏132次/分,寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。问:该病人术后可能出现了哪种并发症?
A. 甲状腺危象
B. 呼吸困难
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经外支损伤
E. 单侧喉返神经损伤
37. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠
A. 颈静脉充盈情况
B. 面色和肢端温度
C. 血压和脉搏
D. 尿量和中心静脉压
E. 根据已丧失量
38. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 切口血肿
D. 肠破裂
E. 腹腔内出血
39. 代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是
A. 呼吸困难
B. 呼吸深而快
C. 软弱无力
D. 血压下降
E. 意识改变
40. 病人口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差,为
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高血钾症
E. 低血钾症
41. 穿戴无菌手术衣及手套后,应将双手置于
A. 头上部
B. 胸前
C. 后背
D. 两侧腋下
E. 下腹部
42. 乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示
A. 皮瓣下出血
B. 腋部血管受压
C. 引流管堵塞
D. 胸带加压包扎过松
E. 伤口感染
43. 甲状腺功能亢进病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 硫氧嘧啶
D. 甲状腺素片
E. 复发碘化钾
44. 大面积烧伤病人静脉补液期间,判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
A. 脉搏
B. 血压
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心静脉压
45. 对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是
A. 大量输液,加快滴速
B. 控制滴速,减慢输液
C. 暂停输液,用强心剂
D. 用升压药物
E. 用扩血管药物
46. 手术前有关皮肤的准备,不正确的是
A. 手术前一日沐浴,洗头
B. 修剪指(趾)甲,更换衣服
C. 剃去手术区皮肤的毛发
D. 腹部手术擦净脐部污垢
E. 备皮由病人或家属来完成
47. 急性消化道失液的病人,医嘱有静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入
A. 右旋糖酐
B. 5%葡萄糖液
C. 5%碳酸氢钠
D. 5%葡萄糖盐水
E. 10%葡萄糖液
48. 纠正代谢性酸中毒首选
A. 11.2%乳酸钠
B. 5%碳酸氢钠
C. 3.6%三羟甲基氨基甲烷
D. 0.9%氯化钠
E. 5%葡萄糖溶液+氯化钾
49. 避免或减轻乳腺癌病人患侧上肢水肿的做法不包括
A. 预防性抬高患侧上肢
B. 不在患肢进行测血压
C. 不在患肢静脉穿刺
D. 患肢正确功能锻炼
E. 患肢制动
50. 乳癌最早出现的症状是
A. 乳房增大
B. 乳头凹陷
C. 无痛性肿块
D. 橘皮样改变
E. 两侧乳头不对称
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THE END
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