一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 脂性肾病的临床特点是( )。
A. 轻度血尿
B. 高血压
C. 多尿
D. 非选择性蛋白尿
E. 选择性蛋白尿
2. 慢性肾小球肾炎肾小球最主要病理变化是( )。
A. 肾小球纤维化、玻璃样变
B. 肾小球体积增大
C. 入球小动脉玻璃样变
D. 毛细血管内皮细胞增生
E. 肾球囊壁层上皮细胞增生
3. 临床诊断急性肾盂肾炎最可靠依据是( )。
A. 尿培养找到致病菌
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 蛋白尿和菌尿
D. 白细胞管型尿
E. 脓尿和菌尿
4. 引起儿童肾病综合征的最常见的肾小球肾炎是( )。
A. 膜性增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 脂性肾病
D. 弥漫性硬化性肾小球肾炎
E. 新月体性肾小球肾炎
5. 早期肾细胞癌的临床主要表现为( )。
A. 脓尿
B. 尿急、尿频、尿痛
C. 肾病综合征
D. 无痛性血尿
E. 多尿、夜尿、低密度尿
6. 上行性感染引起肾盂肾炎最主要的病原菌是( )。
A. 肺炎杆菌
B. 葡萄球菌
C. 链球菌
D. 副大肠杆菌
E. 大肠杆菌
7. 肾盂肾炎最主要的感染途径是( )。
A. 上行性感染
B. 血源性感染
C. 多种途径感染
D. 医源性感染
E. 邻近器官炎症的蔓延多
8. 急性肾盂肾炎的主要病变特点是( )。
A. 单发性肾脓肿
B. 不累及肾小球、肾小管的化脓性炎
C. 肾盂、肾间质和肾小管急性化脓性炎症
D. 以肾盂为主的急性化脓性炎症
E. 以肾间质为主的非化脓性炎症
9. 关于慢性肾盂肾炎的叙述,正确的是( )。
A. 肉眼表现为颗粒性固缩肾
B. 无肾小管功能障碍
C. 小血管常有纤维素样坏死
D. 均由急性肾盂肾炎转变而来
E. 肾脏凹陷性瘢痕,肾盂肾盏变形
10. 肾细胞癌最常见的组织学类型是( )。
A. 透明细胞癌
B. 乳头状癌
C. 嫌色细胞癌
D. 末分化癌
E. 以上均不是
11. 男,75岁,尸检所见:一侧肾脏出现多个大的凹陷性不规则瘢痕。切面上瘢痕处肾组织变薄,皮、髓质界限不清,肾盂粘膜粗糙变厚,肾盏变形,其最可能的病理诊断是( )。
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 膜性增生性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
12. 男,29岁,眼睑部明显水肿,尿蛋白(++),血压150~100mmHg,肾穿刺组织活检,光镜下肾小球体积增大,细胞数目增多,电镜观察脏层上皮细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是( )。
A. 膜性增生性肾小球肾炎
B. 膜性肾小球肾炎
C. 轻微病变性肾小球肾炎
D. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
E. 快速进行性肾小球肾炎
13. 慢性肾功能衰竭患者常出现( )。
A. 血磷升高,血钙升高
B. 血磷升高,血钙降低
C. 血磷降低,血钙升高
D. 血磷降低,血钙降低
E. 血磷正常,血钙升高
14. 严重肾功能衰竭时,易出现的酸碱平衡紊乱类型是( )。
A. AG增大型代谢性酸中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
15. 引起肾性贫血的原因不包括( )。
A. 促红细胞生成素生成减少
B. 内源性毒性物质抑制骨髓造血
C. 消化道铁吸收增多
D. 出血
E. 毒性物质使红细胞破坏增加
16. 慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是( )。
A. 毛细血管壁通透性增加
B. 血小板功能异常
C. 血小板数量减少
D. 凝血物质消耗增多
E. 纤溶系统功能亢进
17. 急性肾功能衰竭少尿期,最常见的酸碱平衡紊乱类型是( )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
18. 急性肾功能衰竭多尿期出现多尿的机制不包括( )。
A. 肾小球滤过功能逐渐恢复
B. 肾小管阻塞解除
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
E. 渗透性利尿
19. 急性肾小管坏死,患者肾功能恢复最慢的是( )。
A. 肾小球滤过功能
B. 肾脏内分泌功能
C. 肾小管分泌功能
D. 肾小管浓缩功能
E. 集合管分泌功能
20. 在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见的是( )。
A. 尿量在400-1000ml/24h
B. 低比重尿
C. 尿钠含量减少
D. 氮质血症
E. 高钾血症
21. 慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是( )。
A. 少尿
B. 夜尿
C. 高钾血症
D. 尿毒症
E. 肾性骨营养不良
22. 慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿表明( )。
A. 健存肾单位极度减少
B. 肾血流量明显降低
C. 肾小管重吸收钠减少
D. 肾小管泌钾减少
E. 肾小管浓缩和稀释功能均丧失
23. 急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为( )。
A. 棕色瘤
B. 黄色瘤
C. 绿色瘤
D. 黑色素瘤
E. 淋巴瘤
24. 对急性白血病骨髓组织的描述,不正确的是( )。
A. 主要为原始细胞
B. 巨核细胞增多
C. 红细胞系生成受抑制
D. 成熟的白细胞数量不多
E. 骨髓增生活跃
25. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是( )。
A. 腹膜后淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 颈部淋巴结
D. 纵隔淋巴结
E. 腋下淋巴结
26. 绒毛膜癌常继发于( )。
A. 正常妊娠
B. 早产
C. 异位妊娠
D. 葡萄胎
E. 自然流产
27. 不符合绒毛膜癌病理特点的是( )。
A. 癌组织易侵入肌层
B. 癌组织易侵入血管
C. 癌组织易产生转移
D. 癌组织易形成绒毛结构
E. 癌组织易出血坏死
28. 符合前列腺癌特点的是( )。
A. 最常发生于尿道周围
B. 伴有血清HCG升高
C. 骨是最常见的转移部位
D. 大部分为低分化腺癌
E. PSA分泌减少
29. 乳腺癌最常见的类型是( )。
A. 小叶原位癌
B. 浸润性导管癌
C. 导管内癌
D. 典型髓样癌
E. 浸润性小叶癌
30. 前列腺癌中最常见的是( )。
A. 高分化腺癌
B. 中分化腺癌
C. 低分化腺癌
D. 鳞状细胞癌
E. 移行细胞癌
31. 患者,女、53岁,阴道不规则流血,超声显像检查发现子宫浆膜下及黏膜下、肌壁内多个大小不等的结节,最可能的诊断是( )。
A. 子宫内膜癌
B. 绒毛膜癌
C. 侵袭性葡萄胎
D. 子宫平滑肌瘤
E. 子宫内膜异位症
32. 患者,女性,29岁,半年前流产,近来阴道不规则流血,并有咳嗽、咯血,体检发现子宫体积增大,X线显示肺内圆形阴影,最可能的诊断为( )。
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 子宫内膜癌转移
D. 绒癌肺转移
E. 葡萄胎
33. 下述不符合1型糖尿病的是( )。
A. 多为青少年患者
B. 胰岛B细胞明显减少
C. 血胰岛素水平明显降低
D. 常于其他自身免疫病并存
E. 甲状腺功能正常或低下
34. 下述不符合2型糖尿病的是( )。
A. 多为中老年患者
B. 无抗胰岛细胞抗体
C. 胰岛数目正常或轻度减少
D. 血胰岛素水平明显降低
E. 肥胖是重要因素
35. 某患者,29岁,多饮多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出现肾功能衰竭,失明。可能的诊断是( )。
A. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B. 甲状腺机能亢进
C. 甲状腺功能低下
D. 髓样癌
E. 糖尿病
36. 导致地方性甲状腺肿最主要的原因是( )。
A. 遗传因素
B. 食物中缺钙
C. 水和食物中缺碘
D. 自身免疫反应
E. 长期摄入大量钙
37. .糖尿病的临床表现为( )。
A. 多饮、多尿、体重增加
B. 满月脸容貌
C. 皮肤、黏膜黑色素沉着
D. 多饮、多尿、体重减少
E. 多食、多汗、心率加快
38. 关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎叙述错误的是( )。
A. 女性多
B. 甲状腺肿大、质硬
C. 甲状腺滤泡上皮增生
D. 有遗传倾向
E. 与自身免疫反应无关
39. 肠结核的好发部位( )。
A. 直肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 直肠和乙状结肠
E. 阑尾
40. 脊柱结核最常侵犯( )。
A. 颈椎
B. 第1~5胸椎
C. 第5~9胸椎
D. 第10胸椎~第2腰椎
E. 骶尾椎
41. 临床上称为开放性肺结核的是( )。
A. 干酪性肺炎
B. 浸润性肺结核病
C. 局灶性肺结核病
D. 慢性纤维空洞型肺结核病
E. 肺结核球
42. 伤寒病变最明显的部位是( )。
A. 肠系膜淋巴结
B. 肝脏
C. 脾脏
D. 胆囊
E. 回肠下段淋巴组织
43. 伤寒主要累及的系统是( )。
A. 呼吸系统
B. 泌尿系统
C. 神经系统
D. 骨骼系统
E. 全身单核巨噬细胞系统
44. 脊髓灰质炎最主要的传播途径是( )。
A. 呼吸道
B. 消化道
C. 皮肤
D. 输血
E. 泌尿道
45. 性传播疾病不包括( )。
A. 淋病
B. 梅毒
C. 艾滋病
D. 麻风
E. 尖锐湿疣
46. 淋病是由淋球菌引起的( )。
A. 急性纤维素性炎
B. 急性化脓性炎
C. 急性出血性炎
D. 急性增生性炎
E. 急性卡他性炎
47. 肠血吸虫病病变最显著的部位是( )。
A. 盲肠和升结肠
B. 降结肠和横结肠
C. 升结肠和横结肠
D. 阑尾
E. 直肠和乙状结肠
48. HIV传播途径不包括( )。
A. 性接触
B. 输血和血制品
C. 哺乳
D. 昆虫叮咬
E. 器官移植
49. 患者,男,35岁,持续高热,相对缓脉,查体发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。该患者可能患有( )。
A. 流行性出血热
B. 肝硬化
C. 伤寒
D. 梅毒
E. 脑膜炎
50. 患者,女,26岁,有不洁性生活史,阴唇部淡红色、颗粒状赘生物,局部瘙痒。镜检可见表皮浅层出现凹空细胞。最可能诊断为( )。
A. 尖锐湿疣
B. 扁平湿疣
C. 淋病
D. 梅毒
E. 艾滋病
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THE END
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