一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检示：直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为：（ ）
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
2. 我国急性胰腺炎最常见的病因是：（ ）
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
3. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
4. 肝性脑病的发病机制是：（ ）
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
5. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是：（ ）
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
6. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（ ）
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
7. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
8. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
9. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（ ）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
10. 肺心病时最常见的心脏改变是：（ ）
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
11. 与原发性肝癌发病最密切的因素是：（ ）
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
12. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ ）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
13. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（ ）
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
14. 上消化道出血最常见的病因是：（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
15. 引起肺炎的病原体主要是：（ ）
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
16. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（ ）
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
17. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关：（ ）
A. 大肠杆菌
B. 沙门氏菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
18. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（ ）
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
19. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是：（ ）
A. 脑
B. 骨髓
C. 肺
D. 肾
20. 肝性脑病最早出现的症状是：（ ）
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
21. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（ ）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
22. 为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（ ）
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
23. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
24. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（ ）
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
25. 慢性肺心病最常见的并发症是：（ ）
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 心律失常
26. 下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（ ）
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
27. 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（ ）
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
28. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（ ）
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
29. 支气管扩张症最常见的病因是（ ）
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
30. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（ ）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
31. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（ ）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
32. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（ ）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
33. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ ）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
34. 肝硬化最突出的临床表现是：（ ）
A. 蜘蛛痣
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 腹壁静脉曲张
35. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（ ）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
36. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（ ）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
37.
关于痰液的体位引流不正确的是：（ ）
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行，每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
38. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（ ）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
39. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
40. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（ ）
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
41. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（ ）
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
42. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（ ）
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
43. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（ ）
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
44. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（ ）
A. 可见于任何年龄，青少年多
B. 慢性病程
C. 周期性发作
D. 节律性上腹痛
E. 春秋季节易发作，容易复发
45. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
46. 慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：( )
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
47. 消化性溃疡的主要症状是：（ ）
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 呕血、黑便
D. 上腹疼痛
48. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（ ）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
49. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
50. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
