一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是：（ ）
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
2. 支气管哮喘的临床特征主要是：（ ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作，混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
3. 下列有关慢性胃炎的预防原则不恰当的是：（ ）
A. 常规应用抗生素
B. 注意饮食卫生
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 定期胃镜检查
4. 结核性腹膜炎最常见的并发症是：（ ）
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
5. 支气管扩张症最常见的病因是（ ）
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
6.
肝性脑病前驱期的临床表现有：（ ）
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
7. 胃溃疡节律性疼痛的特点是：（ ）
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
8. 上消化道出血最常见的病因是：（ ）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
9. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（ ）
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
10. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（ ）
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
11. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是（ ）
A. 可见于任何年龄，青少年多
B. 慢性病程
C. 周期性发作
D. 节律性上腹痛
E. 春秋季节易发作，容易复发
12. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（ ）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
13. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（ ）
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
14. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:（ ）
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
15. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32×109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（ ）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
16. 为预防结核病的发生与流行，最关键的措施是（ ）
A. 出生后开始定期接种卡介苗
B. 隔离肺结核排菌病人
C. 合理化疗治愈肺结核排菌病人
D. 给易感者及接触肺结核排菌病人预防投药
17. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（ ）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
18.
关于痰液的体位引流不正确的是：（ ）
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行，每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
19. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（ ）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
20. 肝硬化最突出的临床表现是：（ ）
A. 蜘蛛痣
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 腹壁静脉曲张
21. 肺心病时最常见的心脏改变是：（ ）
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
22. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（ ）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
23. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是：（ ）
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
24. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（ ）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
25. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
26. 支气管扩张的主要发病因素是：（ ）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
27. 中国人最常见的肝硬化原因是：（ ）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
28. 男性，34岁，腹泻8年，每日3次无脓血，无发热，结肠镜检示：直肠、乙状结肠粘膜多发浅溃疡，伴充血，水肿，诊断应为：（ ）
A. 肠结核
B. 疑诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
29. 易并发中毒性巨结肠的疾病是：（ ）
A. 溃疡型肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 血吸虫病
D. 增生型肠结核
30. 支气管扩张症的治疗主要是：（ ）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
31. 25岁男性支气管哮喘病人，于一阵剧烈咳嗽后，出现短暂意识丧失，应考虑的诊断是：（ ）
A. 痰液窒息
B. 哮喘严重发作
C. 咳嗽性晕厥
D. 呼吸衰竭
32. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ ）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
33. 下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（ ）
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
34. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（ ）
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
35. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
36. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（ ）
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
37. 男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热、烦躁、呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，血压100/60mmHg，无病理反射。可能的并发症是：（ ）
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
38. 消化道大出血是指数小时内出血量超过：（ ）
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
39. 肝性脑病的发病机制是：（ ）
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
40. 急性出血坏死型胰腺炎特征性体征是：（ ）
A. 上腹部可触及包块
B. 脐周及侧腹皮肤呈青紫色
C. 黄疸
D. 腹痛持续一周以上
41. 关于闭合性气胸的描述错误的是（ ）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
42. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：（ ）
A. 结肠假性息肉形成
B. 结肠狭窄
C. 瘘管形成
D. 中毒性巨结肠
43. 怎样判断肺结核病人有无传染性:( )
A. 做结核菌素试验
B. 查痰结核菌
C. 拍胸片检查有无空洞
D. 检查病人有无发热
44. 预防哮喘发作最有效的措施是 （ ）
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
45. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（ ）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
46. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（ ）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
47. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（ ）
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
48. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具有特征型：（ ）
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
49. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（ ）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
50. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
