一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;( )
A. 立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起博器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
2. 中国人最常见的肝硬化原因是:( )
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
3. 尿毒症病人贫血的主要原因是:( )
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
4. 长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:( )
A. 胫前
B. 踝部
C. 腹部
D. 腰骶部
5. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的( )
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
6. 下列方法用于治疗窦性心动过缓,除了( )
A. 氨茶碱
B. 喘定
C. 阿托品
D. 异丙基肾上腺素
7. 我国急性胰腺炎最常见的病因是:( )
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
8. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:( )
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
9. 对怀疑有心梗的病人,入院时最主要的护理评估内容是( )
A. 病人疼痛的情况
B. 是否有心梗的诱因
C. 以往用药情况
D. 血清心肌酶水平
10. 血小板在循环血中寿命为( )
A. 1~3天
B. 4~5天
C. 6~7天
D. 8~11天
11. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是:( )
A. 继发感染
B. 应激性溃疡
C. 脑水肿
D. 癫痫发作
12. 贫血是外周血单位体积中( )
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
13. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是:( )
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
14. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:( )
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
15. 左心功能不全最早出现的症状是:( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
16. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:( )
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
17.
血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:( )
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 增加心肌耗氧量
18. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是:( )
A. 乏力
B. 消瘦
C. 多尿
D. 血糖增高
19. 结核杆菌感染人体的主要途径是:( )
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
20. 下列各因素均是粘膜的损害因素,除了( )
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
21. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的:( )
A. 阵发性心动过速
B. 过早搏动
C. 房颤
D. 室颤
22. 1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为:( )
A. BP`<120/80mmHg
B. BP`<130/85mmHg
C. BP`<140/90mmHg
D. BP`<160/100mmHg
23. 皮质醇增多症特有的临床表现是:( )
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
24. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
25. 胃溃疡节律性疼痛的特点是:( )
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
26. 消化性溃疡的主要症状是:( )
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 呕血、黑便
D. 上腹疼痛
27. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是( )
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
28. 在导致甲亢的各种疾病中,哪种疾病最为多见( )
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
29. 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是:( )
A. 失写
B. 眩晕
C. 复视
D. 交叉瘫
30. 急性左心功能不全,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:( )
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
31. 缺血性心脏病最常见的病因是:( )
A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
32. 风湿性疾病是指:( )
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
33. 下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:( )
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
34. 肝性脑病最早出现的症状是:( )
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
35. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理,下列哪项是错误的:( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
36. 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
37. 甲亢时最有诊断意义的体征是:( )
A. 心率加快
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 心脏增大
38. 支气管哮喘的临床特征主要是:( )
A. 吸气性呼吸困难
B. 反复发作,阵发性、呼气性呼吸困难
C. 反复发作,混合性呼吸困难
D. 夜间阵发性呼吸困难
39. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为:( )
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
40. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是:( )
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
41. 肾病综合征最常见的并发症是:( )
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
42. 护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?( )
A. 给洋地黄前先数脉搏, 若<60次/分不能给药
B. 观察心电图变化
C. 如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量
D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生
43. 男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是:( )
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
44. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是:( )
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平
45. 下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的:( )
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
46. 左心功能不全的典型表现是( )
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
47. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是:( )
A. 过度劳累
B. 心律失常
C. 洋地黄过量
D. 肺部感染
48. 肝性脑病病人恢复期护理措施中,最主要的是:( )
A. 注意休息与保暖
B. 保持大便通畅
C. 加强支持疗法
D. 防止各种诱发因素
49. 心绞痛发作的典型部位是:( )
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
50. 心衰患者使用利尿剂的目的是:( )
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力