一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:( )
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
2. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为:( )
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
3. 男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:( )
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 以上都不是
4. 蛋白尿是指:( )
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
5. 下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是( )
A. 杜冷丁
B. 静脉用硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 尿激酶
6. 支气管扩张的主要发病因素是:( )
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
7. 脑梗赛临床表现中,不应有的症状或体征是:( )
A. 脑膜刺激征
B. 意识不清
C. 肢体瘫痪
D. 头痛
8.
关于痰液的体位引流不正确的是:( )
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行,每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
9. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:( )
A. 首先必须心电图确诊,然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
10. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是:( )
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动,维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动,引起心脏收缩
11. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:( )
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
12. 支气管扩张症的治疗主要是:( )
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
13. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用:( )
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
14. 脑出血的内科治疗最重要的是:( )
A. 控制脑水肿
B. 降低血压
C. 抗生素治疗
D. 给氧
15. 护理服用洋地黄制剂的病人时,下列哪项措施是错误的?( )
A. 给洋地黄前先数脉搏, 若<60次/分不能给药
B. 观察心电图变化
C. 如果上一顿药物漏服,下一顿应加倍剂量
D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生
16. 休克的最主要特征是( )
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
17. 一病人呕吐症状重,且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味,此时应考虑可能的诊断是:( )
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
18. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
19. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗是( )
A. 脾切除
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 长春新碱
20. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性:( )
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
21. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克( )
A. 10%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
22. 关于脑出血,最确切的诊断依据是:( )
A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 均有脑膜刺激征
D. 突然偏瘫,头部CT见底节附近高密度影
23. 心脏骤停的诊断要点不包括:( )
A. 意识丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸断续或停止
D. 心电图显示室性心动过速
24. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:( )
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
25. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:( )
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
26. 脑出血最常见的原因是:( )
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
27. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:( )
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
28. 何时做头部CT检查,诊断脑梗塞阳性率较高( )
A. 发病6小时
B. 发病12小时
C. 发病48小时
D. 发病一周后
29. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于( )
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
30. 肝性脑病的发病机制是:( )
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
31. 女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧。查体:心尖部隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为:( )
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
32. 中国人最常见的肝硬化原因是:( )
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
33. 皮质醇增多症特有的临床表现是:( )
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
34. 肝硬化最突出的临床表现是:( )
A. 蜘蛛痣
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 腹壁静脉曲张
35. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是:( )
A. 咯血
B. 头昏
C. 呼吸困难
D. 水肿
36. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( )
A. 多于安静状态下起病
B. 多无意识障碍
C. 脑膜刺激征明显
D. 脑脊液正常
37. 贫血是外周血单位体积中( )
A. 红细胞数低于正常
B. 红细胞压积低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
38. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:( )
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
39. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:( )
A. 冲动起源于窦房结
B. 频率为60~100次/分
C. 心率绝对匀齐
D. PR间期0.12 ~ 0.20秒
40. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是:( )
A. 继发感染
B. 应激性溃疡
C. 脑水肿
D. 癫痫发作
41. 慢性肾炎治疗的主要目的是:( )
A. 消除血尿
B. 控制感染
C. 防止或延缓肾功能衰竭
D. 消除蛋白尿
42. 急性一氧化炭中毒,下列哪项治疗是错误的:( )
A. 首先注射苏醒剂
B. 脱离现场,转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
43. 长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现:( )
A. 心、肝、肾
B. 心、脑、肾
C. 心、脑、肺
D. 脑、肝、肾
44. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因:( )
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
45. 怎样判断肺结核病人有无传染性:( )
A. 做结核菌素试验
B. 查痰结核菌
C. 拍胸片检查有无空洞
D. 检查病人有无发热
46. 左心功能不全最早出现的症状是:( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
47. 男性,35岁,有胃溃疡病史,今日早饭后突然上腹部疼痛,拒按。查体:全腹呈板状硬,可能的诊断为:( )
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
48. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为:( )
A. 夜间呼吸困难
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫样痰
D. 坐起时能够缓解呼吸困难
49. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是:( )
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
50. 急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:( )
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位,两腿下垂