一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 尿毒症病人贫血的主要原因是:( )
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
2. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是:( )
A. 咯血
B. 头昏
C. 呼吸困难
D. 水肿
3. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,心电图示:QRS波型正常,P波不能明确查见,诊断为:( )
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
4. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的( )
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
5. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为:( )
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
6. 左心功能不全的典型表现是( )
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
7.
血管扩张药治疗心功能不全的主要机制是:( )
A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供血
C. 降低心脏前、后负荷
D. 增加心肌耗氧量
8. 急性一氧化炭中毒,下列哪项治疗是错误的:( )
A. 首先注射苏醒剂
B. 脱离现场,转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
9. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的:( )
A. 冲动起源于窦房结
B. 频率为60~100次/分
C. 心率绝对匀齐
D. PR间期0.12 ~ 0.20秒
10. 消化道大出血是指数小时内出血量超过:( )
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
11. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关:( )
A. 大肠杆菌
B. 沙门氏菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
12. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因:( )
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
13. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于( )
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
14. 慢性肺心病最常见的并发症是:( )
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 心律失常
15. 长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现:( )
A. 心、肝、肾
B. 心、脑、肾
C. 心、脑、肺
D. 脑、肝、肾
16. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是:( )
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则,底部凹凸不平
17. 大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是( )
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
18. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切:( )
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
19. 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果:( )
A. 定期复查尿常规
B. 静脉肾盂造影
C. 检查肾区有无叩痛
D. 尿细菌培养
20. 下列有关循环系统的调节的叙述哪项不妥:( )
A. 钾离子可起到加强心肌收缩力的作用
B. 儿茶酚胺可加速心率
C. 副交感神经兴奋可使心率下降
D. β—受体兴奋可使心肌收缩力增强
21. 有心脏病引起的心脏骤停中,最常见的病因是:( )
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
22.
肝性脑病前驱期的临床表现有:( )
A. 可有扑翼样震颤
B. 脑电图异常
C. 定向力减退
D. 昏睡
23. 蛋白尿是指:( )
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
24. 我国急性胰腺炎最常见的病因是:( )
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
25. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:( )
A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测,防止肾衰发生
26. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:( )
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
27. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:( )
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
28. 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:( )
A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发生室早
D. 心电图有心室夺获及室性融合波
29. 男性,65岁,诊断为急性心肌梗死入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选;( )
A. 立即作心电图,了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起博器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
30. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时,出现颜面潮红,头胀痛症状,应向患者解释( )
A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应,应立即停用
B. 药物剂量不足,应加快点滴速度
C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致,是常见副作用
D. 这些症状很严重,需要立即通知医生处理
31. 甲亢时最有诊断意义的体征是:( )
A. 心率加快
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 心脏增大
32. 风湿性疾病是指:( )
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
33. 治疗肝性脑病时,灌肠时禁用:( )
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
34. 心衰患者使用利尿剂的目的是:( )
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力
35. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是( )
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
36. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
37. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:( )
A. 机体代谢率明显增高时
B. 心肌严重受损时
C. 低血钾或严重缺氧时
D. 在肝、肾功能下降时
38. 判断糖尿病控制程度较好的指标是( )
A. 空腹血糖
B. 餐后血糖
C. 糖化血红蛋白
D. 空腹血浆胰岛素含量
39.
关于痰液的体位引流不正确的是:( )
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行,每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
40. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:( )
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
41. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:( )
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
42. 心绞痛发作的典型部位是:( )
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
43. 糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是:( )
A. 乏力
B. 消瘦
C. 多尿
D. 血糖增高
44. 男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理:( )
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 手术止血
D. 静点止血药
45. 下列诊断支气管哮喘的依据中,哪一项是错误的:( )
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
46. 慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是:( )
A. 体液不足
B. 体液过多
C. 有感染的危险
D. 有外伤的危险
47. 男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重,咳脓性痰,伴发热、烦躁、呼吸困难,入院前4小时神志模糊,嗜睡。查体:明显发绀,昏迷,血压100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是:( )
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 消化道出血
D. 肺癌
48. 肝性脑病的发病机制是:( )
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
49. 支气管扩张症最常见的病因是( )
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
50. 脑出血最常见的原因是:( )
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形