一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 对不能耐受ACEI的高血压患者,可替换的药物是
A. 硝苯地平
B. 氯沙坦
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 普萘洛尔
2. 硝苯地平的降压作用机制是
A. 抑制β受体
B. 抑制ACE
C. 抑制 钙通道
D. 抑制血管紧张素II受体
E. 抑制α受体
3. 对伴有心衰的高血压 尤为适用的是
A. 血管扩张药
B. β受体拮抗药
C. ACEI
D. 利尿剂
E. 血管紧张素受体拮抗剂
4. 更适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 哌唑嗪
D. 卡托普利
5. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为
A. 血管扩张药和α受体拮抗药
B. 血管扩张药和β受体拮抗药
C. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂
D. ACEI和利尿剂
E. 利尿药和ACEI
6. 高血压患者联合用药的原则不包括
A. 合用药物的副作用最好相互抵消或少于单用
B. 几种不同降压机制药物联用
C. 需服用方便,疗效持续24 小时以上
D. 血压降得更低
E. 有利于改善靶器官损伤
7. 普萘洛尔更适用于
A. 伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者
B. 伴有心衰的高血压患者
C. 伴有血脂紊乱的高血压患者
D. 伴有高血糖的高血压患者
E. 伴有肾病的高血压患者
8. 氢氯噻嗪可单用治疗
A. 重度高血压
B. 单高收缩压型高血压
C. 轻度高血压
D. 中度高血压
E. 不可单用
9. 氯沙坦的降压机制是
A. 断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用
B. 断了β受体的心脏兴奋作用
C. 断了α受体的缩血管作用
D. 断了血管紧张素的缩血管作用
E. 断了醛固酮释放作用
10. 高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是
A. 硝苯地平
B. 拉贝洛尔
C. 哌唑嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 普萘洛尔
11. 所有射血分数(EF)值下降的心衰患者,都必须且终身使用
A. β受体拮抗剂
B. ACEI
C. 利尿剂
D. 血管紧张素受体拮抗剂
E. 强心苷类
12. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是
A. 拮抗β受体
B. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收
C. 拮抗醛固酮受体
D. 激活神经内分泌系统
E. 抑制神经内分泌系统
13. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是
A. 氯沙坦
B. 卡托普利
C. 呋塞米
D. 普萘洛尔
E. 地高辛
14. 氯沙坦治疗心衰的主要机制是
A. 抑制血管紧张素II的生成
B. 阻断β受体,抑制心肌过度兴奋
C. 阻断或改善因AT1过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等
D. 抑制Na+~K+~ATP酶
E. 抑制钙通道
15. 呋塞米的不良反应不包括
A. 水与电解质紊乱
B. 耳毒性
C. 高尿酸血症
D. 直立性低血压
E. 胃肠道反应
16. 慢性心功能不全的首选药是
A. 地高辛
B. 普萘洛尔
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 替米沙坦
17. 卡维地洛治疗心衰的机制是
A. 心肌β受体拮抗, 血管α受体拮抗, 肾脏β受体拮抗
B. 心肌β受体拮抗, 血管α受体拮抗,血管紧张素受体拮抗
C. 血管α受体拮抗, 肾脏β受体拮抗 ACE活性抑制
D. 血管紧张素II受体拮抗剂, 肾脏β受体拮抗, ACE活性抑制
E. 醛固酮受体拮抗,抑制肾素生成,心肌β受体拮抗
18. 卡托普利治疗心衰的作用不包括
A. 抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用,减轻水钠潴留
B. 抑制血管紧张素II的缩血管作用,减轻后负荷
C. 抑制ACE,减少缓激肽的降解,舒张血管
D. 抑制心肌重构,改善心功能
E. 抑制β受体,减少心肌做功
19. 有关硝酸酯类的耐受性以下叙述不正确的是
A. 硝酸酯之间有交叉耐受性
B. 应间歇给药
C. 停药后,耐受性消失
D. 产生耐受性后加大剂量给药, 不会加重不良反应
E. 产生耐受性后,可换用其它类抗心绞痛药
20. β受体拮抗剂更适用伴有哪种并发症的心绞痛患者
A. 高血压和心肌梗死
B. 肝、肾功能不良
C. 冠状动脉痉挛和心肌梗死
D. 高血压或心律失常
E. 心肌梗死和肾功能不良。
21. 硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于
A. 心绞痛发作,迅速缓解症状;长期应用预防心绞痛发作
B. 心绞痛发作;长期应用预防冠脉堵塞
C. 预防心绞痛发作;长期应用治疗冠心病
D. 控制手术血压;心绞痛发作
22. 硝酸酯类治疗心绞痛的机制是
A. 阻断β受体
B. 阻断心肌细胞钙通道
C. 释放NO
D. 抑制AT1受体
E. 抑制AI1生成
23. 抗心绞痛的常用药物不包括
A. 普萘洛尔
B. 地尔硫䓬
C. 硝酸甘油
D. 单硝异山梨酯
E. 卡托普利
24. 更适用于变异型心绞痛治疗的药物是
A. 长效硝酸酯类
B. β受体拮抗剂
C. 钙拮抗剂
D. 速效硝酸酯类
E. 硝酸异山梨酯
25. 硝酸甘油的不良反应包括
A. 大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性
B. 面潮红、眼压增高、体位性低血压
C. 面潮红、眼压增高,大剂量引起体位性低血压
D. 面潮红、眼压增高,引起血栓形成
E. 面潮红、眼压增高,引起心律失常
26. 普萘洛尔主要用于
A. 用于心绞痛发作、迅速缓解症状,长期应用预防心绞痛发作
B. 用于心绞痛发作, 长期应用预防冠脉堵塞
C. 预防心绞痛发作,长期应用治疗冠心病
D. 用于控制手术血压,心绞痛发作
E. 硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛
27. 普萘洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是
A. 阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量
B. 释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧
C. 阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量
D. 扩张冠脉,改善缺血区血流供应
E. 降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧
28. 包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是
A. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂
B. 他汀类、烟酸类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂和多烯脂肪酸类
C. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
D. 他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
E. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类
29. 吉非贝齐的主要不良反应是
A. 恶心、腹部不适
B.
大剂量可致转氨酶升高
C. 诱发胆结石
D. 肌痛
E. 皮疹等
30. 烟酸类调脂作用表现在
A. 降低vLDL,LDL、TG和TC,升高HDL
B. 降低TG和TC
C. 降低vLDL和LDL
D. 降低LDL,升高HDL
E. 降低TC
31. 他汀类的非调脂作用是指
A. 抗氧化、抑制血管平滑肌增殖
B. 抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松
C. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、 抗血栓
D. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮
E. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松
32. 他汀类对少数患者可能有不良反应包括:
A. 胃肠道刺激,失眠
B. 头痛、恶心、横纹肌溶解
C. 肝损伤
D. 转氨酶升高,横纹肌溶解
E. 肾损伤
33. 贝特类临床主要用于
A. 高甘油三脂血症和高vLDL
B. 高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL血症
C. 低HDL血症
D. 高胆固醇血症
E. 高甘油三脂血症
34. 他汀类的主要作用机制是
A. 抑制胆固醇的代谢
B. 抑制HMG-CoA还原酶
C. 抑制胆固醇的吸收
D. 结合胆汁酸
E. 增加脂蛋白酯酶活性
35. 吉非贝齐主要作用是
A. 降低vLDL水平
B. 降低vLDL和TG水平
C. 降低vLDL和TG水平,提高HDL水平
D. 降低vLDL和TC水平
E. 降低vLDL和TC水平,提高HDL水平
36. 辛伐他汀的调血脂作用体现在
A. 降低TC、LDL-C和TG,升高HDL-C
B. 降低HDL-C、LDL-C和TG,升高TC
C. 降低TC、LDL-C,升高HDL-C和TG
D. 降低TC、TG,升高HDL-C和LDL-C
E. 降低HDL-C、LDL-C和TC,升高TG
37. 分别是胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸结合剂的是
A. 依折麦布 和阿昔莫司
B. 考来烯胺和阿昔莫司
C. 洛伐他丁和非诺贝特
D. 非诺贝特和依折麦布
E. 依折麦布和考来烯胺
38. 以下不属于血液系统药的是
A. 止血药如氨甲环酸
B. 抗血栓药如肝素、阿司匹林和溶血栓药tPA
C. 抗贫血药如铁剂、维生素B12
D. 升高白细胞药如G-CSF
E. 硝苯地平和卡托普利
39. 以下不属于抗血栓药的是
A. 抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷
B. 右旋糖酐及羟乙基淀粉
C. 利发沙班
D. 阿加曲班
E. 低分子量肝素
40. 关于肝素类药物,正确的论述是
A. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、体外抗凝,不良反应有出血和胃肠道反应
B. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、体外抗凝,不良反应有出血和失眠
C. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、体外抗凝,不良反应有出血和诱导血小板减少
D. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、手术抗凝,不良反应有出血和眩晕
41. 维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
A. 发挥抗血栓作用
B. 发挥止血作用
C. 发挥扩充血容量作用
D. 发挥溶血栓作用
E. 发挥抗贫血作用
42. 关于肝素类和华法林,正确的论述是
A. 抗凝血药,前者须注射给药,后者可口服
B. 溶血栓药,前者须注射给药,后者可口服
C. 抗贫血药,前者须注射给药,后者可口服
D. 血容量扩充药,前者需注射给药,后者可口服
E. 抗血小板药,前者须注射给药,后者可口服
43. 法华林口服主要用于
A. 血栓栓塞性疾病
B. 抗血小板治疗
C. 溶血栓治疗
D. 体外抗凝
E. 抗凝治疗
44. 阿司匹林临床主要用于
A. 溶血栓
B. 外科手术防止凝血
C. 深静脉血栓
D. 止血
E. 预防心肌梗死复发,中风的二级预防等
45. 第二代H1受体拮抗剂的选择性高,主要作用于
A. 皮肤、黏膜毛细血管
B. 胃壁细胞
C.
支气管、胃肠道平滑肌
D.
子宫
E. 中枢神经
46. 苯海拉明临床上主要用于
A. 失眠
B. 消化性溃疡
C. 支气管、胃肠道平滑肌收缩
D. 皮肤黏膜过敏,晕动病
E. 降压
47. 苯海拉明的主要药理作用为
A. 解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛,抗晕、止吐
B. 抑制胃酸和胃泌素分泌增加
C. 引起支气管、胃肠道平滑肌收缩
D. 镇静催眠
E. 神经兴奋
48. H2受体可能不存在于
A. 胃壁细胞
B. 血管
C. 子宫平滑肌
D. 心室肌
E. 窦房结
49. 关于组胺H1受体的分布论述不正确的是
A. 支气管平滑肌
B. 皮肤和毛细血管
C. 子宫、胃肠道平滑肌
D. 肝脏、心脏、中枢神经
E. 心房、中枢神经
50. 组胺H1受体兴奋时,不正确的反应是
A. 心率加快 、皮肤、毛细血管扩张
B. 传导减慢、收缩力增强,皮肤、毛细血管扩张
C. 支气管、胃肠道平滑肌收缩
D. 毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿
E. 神经兴奋