国家开放大学学习网《内科护理学》形考任务2答案

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题目:鼻在呼吸系统中的作用不包括( )
A. 清洁空气
B. 湿润空气
C. 消灭细菌
D. 温暖空气
题目:咳嗽、咳痰护理措施中,不正确的是( )

A. 痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
B. 咳痰患者注意口腔护理
C. 痰稠不易咳出时应多饮水
D. 协助痰多的卧床患者翻身
题目:痰液黏稠不易咳出者的排痰措施为( )

A. 指导有效咳嗽
B. 湿化呼吸道
C. 拍背与胸壁震荡
D. 体位引流
题目:大咯血时患者宜采取的措施是( )  

A. 咳嗽
B. 绝对卧床
C. 应用吗啡
D. 屏气
题目:体位引流的禁忌证是( )   

A. 频繁咳嗽者
B. 大咯血患者
C. 痰液黏稠
D. 咳黄色脓痰者
题目:咯血直接的致死原因为( )   

A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 窒息
D. 休克
题目:少量咯血是指每日咯血量在( )以内   

A. 50 mL
B. 100 mL
C. 150 mL
D. 200 mL
题目:有关机械吸痰不正确的是( )     

A. 适用于痰液黏稠无力咳出者
B. 每次吸痰时间不超过15分钟
C. 两次抽吸间隔时间>3分钟
D. 吸痰前、中、后适当提高吸氧浓度
题目:患者因受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,咽部充血明显,扁桃体肿大且有脓性分泌物,该急性上呼吸道感染应考虑为( )     

A. 急性咽-扁桃体炎
B. 急性病毒性咽炎
C. 急性疱疹性咽峡炎
D. 急性病毒性喉炎
题目:急性呼吸道感染,最常见的病原体是( )     

A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 病毒
题目:由细菌引起的急性上呼吸道感染多见于( )     

A. 溶血性链球菌
B. 肺炎球菌
C. 葡萄球菌
D. 流感嗜血杆菌
题目:关于支气管哮喘患者的护理措施,下列选项不正确的是( )     

A. 保持室内空气清新
B. 避免患者外出以防过敏
C. 密切观察病情变化,预防并发症
D. 指导患者正确使用吸入装置
题目:关于支气管哮喘患者的通气功能检测,下列不是该病典型表现的选项是( )
A. FEV1下降
B. 呼气流量峰值下降
C. 残气量及残气量与肺总量比值增加
D. FVC显著升高
题目:支气管哮喘患者使用β2受体激动剂时,下列选项不正确的是( )
A. 哮喘急性发作时,首选短效β2受体激动剂
B. 长效β2受体激动剂可单独用于哮喘的长期控制治疗
C. 使用时需遵医嘱,避免长期、单一、大量使用
D. 注意观察不良反应如心悸、骨骼肌震颤
题目:支气管哮喘的主要临床表现是( )
A. 吸气性呼吸困难伴“三凹征”
B. 发作性呼吸困难伴窒息感
C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难
题目:患者哮喘时,最佳体位是( )
A. 平卧位
B. 端坐位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
题目:急性哮喘发作出现呼吸困难属于( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 混合性呼吸困难
题目:哮喘患者居室环境可( )  
A. 铺垫全毛地毯
B. 悬挂布制窗帘
C. 用于羽毛枕头
D. 放置鲜花
题目:下列不属于哮喘特点的选项是( )   
A. 慢性、阵发性、季节性发作史
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 肺部听诊哮鸣音
D. 胸闷
题目:提示有严重呼吸困难的重症哮喘患者病情严重的体征是( )   
A. 颈静脉怒张
B. 叩诊过清音
C. 发绀
D. 听诊哮鸣音减弱或消失
题目:患者,女,65岁。患有哮喘25年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀鼻翼煽动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为( )   
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙基阿托品
D.
题目:患者,女,22岁。自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。护士应了解患者目前最主要的护理问题为( )      
A. 低效性呼吸型态
B. 有体液不足的危险
C. 恐惧
D.有窒息的危险
题目:支气管扩张患者体位引流时,不是必要的注意事项的选项是( )      
A. 根据病变部位采取不同体位
B. 密切观察患者心肺功能
C. 观察咳痰情况以防意外
D. 体位引流后应立即进行剧烈活动以促进恢复
题目:某支气管扩张咯血的患者突然中止咯血、张口瞪目、两手乱抓应首先考虑( )      
A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 窒息
题目:支气管扩张患者最典型的临床表现为( )        
A. 慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息
B. 慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛
C. 慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热
D. 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
题目:支气管扩张患者肺部典型的听诊表现是( )         
A. 一侧肺部局限性哮鸣音
B. 一侧肺部散在干湿啰音
C. 一侧肺部有局限而固定的湿性啰音
D. 两侧肺底湿性啰音
题目:患者,男,35岁。慢性咳嗽、咳脓痰病史8年,感冒受凉后痰量明显增加,有时痰液有恶臭。今晨咯血100 mL。幼年患过麻疹、肺炎。体检于左下肺有湿啰音。最可能的诊断是( )         
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺炎球
题目:患者,女,55岁。有支气管扩张病史10年。咯血约100 mL后突发胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、牙关紧闭、大汗淋漓、抽搐。护士应立即协助患者取( )         
A. 头低足高位,头偏向一侧
B. 去枕平卧位
C. 平卧位,头偏向一侧
D. 端坐位
题目:患者,女,35岁。常在晨起及晚间躺下咳大量脓痰伴少量鲜血,痰液放置后分三层,患者可能患有( )         
A. 肺癌
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 支气管扩张
题目:患者,男,25岁。患有支气管扩张症。既往病史显示该患者幼年时患过的可能与本病有关的疾病是( )         
A. 猩红热
B. 风疹
C. 腮腺炎
D. 麻疹
题目:患者,女,45岁。患支气管扩张,反复咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。预防窒息的护理措施中,不正确的是( )           
A. 让患者情绪放松
B. 解释咯血原因
C. 取患侧卧位
D. 借助屏气以减少出血
题目:COPD患者肺功能检查中,用于判断持续气流受限的主要指标是( )           
A. 肺活量
B. FEV1/FVC
C. 残气量
D. 功能残气量
题目:慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是( )            
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 防止呼气时小气道过早闭合,以利肺泡气体排出
D. 借助腹肌进行呼吸
题目:下列关于 COPD 的描述,不正确的是( )

A. 具有气流受限特征的一类疾病

B. 病程进展缓慢
C. 中文是指慢性阻塞性肺气肿
D. 持续存在的呼吸系统症状和气流受限
题目:患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,血气分析pH7.3,PaO240 mmHg,PaCO270 mmHg,应给予( )
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
题目:患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出。护理体检:T37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是( )
A. 清理呼吸道无效
B. 气体交换受损
C. 体温过高
D. 低效性呼吸型态
题目:肺炎患者体温过高的主要护理措施是( )

A. 大量使用抗生素
B. 以物理降温为主
C. 鼓励患者多饮水,少进食
D. 减少患者衣物,暴露身体散热
题目:肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现是( )

A. 黄绿色脓痰
B. 铁锈色痰
C. 粉红色泡沫痰
D. 白色黏痰
题目:不属于肺炎链球菌肺炎的表现是( )

A. 寒战
B. 高热
C. 胸痛
D. 大量咯血
题目:关于肺炎链球菌肺炎的叙述,不正确的是( )

A. 又称“大叶性肺炎”
B. 肺炎球菌是寄居在口、鼻、咽部的正常菌群
C. 好发于儿童,女性较多
D. 常因免疫力低下而致病
题目:肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是( )  

A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 支原体
题目:肺心病患者出现下肢水肿时,首要考虑的护理措施是( )  

A. 多饮水促进排尿
B. 应用强心药物增强心肌收缩力
C. 限制钠和水摄入,适当使用利尿剂
D. 立即使用大量激素冲击治疗
题目:关于慢性肺心病的护理措施,下列选项不正确的是( )   

A. 禁用麻醉剂
B. 慎用镇静剂
C. 给予每分钟4~6 L氧气吸入
D. 肺心功能失代偿期应卧床休息
题目:治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )   

A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿药
D. 积极控制感染和改善呼吸功能
题目:患者,女,70岁。因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是( )   

A. 与其交谈,解除焦虑
B. 调节食谱,促进食欲
C. 通知家属来医院探望
D. 吸氧、缓解缺氧
题目:某肺源性心脏病心患者,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO280 mmHg应给予的氧疗法为( )   
A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 持续高流量、高浓度给氧
C. 间歇低流量、低浓度给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
题目:某慢性肺心病患者,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免( )     

A. 洋地黄中毒
B. 双重感染
C. 脱水、低血钾
D. 诱发肺性脑病
题目:患者,女,66岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中的护理措施不正确的是( )     

A. 护送中注意保暖

B. 安置合适卧位

C. 注意安全
D. 暂停输液、吸氧
题目:患者,男,46岁。咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右心室肥大,应考虑为( )     

A. 风湿性心瓣膜病
B. 冠心病
C. 慢性肺源性心脏病

D. 慢性支气管炎
题目:患者,女,75 岁。COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( )     

A. 指导有效咳嗽
B. 胸部叩击
C. 湿化气道
D. 机械吸痰
题目:患者,女,70岁。慢性咳嗽,咳痰15年,近3年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,诊以“慢性肺心病”收入院。有助于确诊该患者的检查为( )      
A. 心电图
B. 肺功能检查
C. 痰液检查
D. 血气分析
题目:急性呼吸窘迫综合征的典型病理特征是( )      

A. 急性弥漫性肺损伤伴透明膜形成
B. 肺大泡形成
C. 肺不张
D. 肺气肿
题目:对于II型呼吸衰竭患者,氧疗的原则是( )      

A. 高浓度吸氧,迅速纠正低氧血症
B. 低浓度(
C. 无需吸氧,仅靠药物治疗
D. 间断高流量吸氧
题目:缺氧的典型表现是( )      

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 意识障碍
D. 肺功能下降
题目:慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是( )        

A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 心率加快
D. 血压下降
题目:下列属于I型呼吸衰竭的是( )         
A. PaO2>60 mmHg,PaCO2>50 mmHg
B. PaO2>60 mmHg,PaCO2<50 mmHg
C. PaO2<60 mmHg,PaCO2<50 mmHg
D. PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg
题目:确定给氧浓度的可靠指标为( )         

A. 呼吸困难的程度
B. 发绀的程度
C. 神志状态
D. 病情及血气分析
题目:下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是( )         
A. PaO2:70 mmHg,PaCO2:35 mmHg
B. PaO2:65 mmHg,PaCO2:45 mmHg
C. PaO2:55 mmHg,PaCO2:55 mmHg
D. PaO2:50 mmHg,PaCO2:40 mmHg
题目:慢性呼吸衰竭的治疗主要在于( )         

A. 治疗原发病
B. 祛除诱因
C. 支持疗法
D. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
题目:抢救急性呼吸窘迫综合征患者的最重要措施是( )           

A. 常规氧疗
B. 补充血容量
C. 应用利尿药
D. 呼气末正压通气
题目:患者,女,80岁。患慢性肺源性心脏病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是( )           

A. 呼吸困难
B. 心力衰竭
C. 肺性脑病
D. 呼吸性酸中毒
题目:患者,女,72岁。患慢性支气管炎伴肺气肿30年,近日因患感冒诱发肺部感染,导致Ⅱ型呼吸衰竭,其护理诊断是( )           

A. 呼吸道梗阻:与感染有关
B. 呼吸道阻塞:与痰液增多、黏稠有关
C. 呼吸衰竭:与气体交换受损有关
D. 气体交换受损:与呼吸道阻塞有关
题目:患者,男,55岁。疑为肺癌进行纤支镜检查。术后患者立即要求喝水,护士不同意,是为了防止( )            
A. 呕吐
B. 咳嗽
C. 呃逆
D. 误吸
题目:肺结核患者抗结核药物治疗的原则不包括( )            

A. 早期
B. 联合
C. 间断
D. 适量
题目:对肺结核患者的健康指导最重要的是( )            

A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养,保证身心健康
C. 定期复查,根据病情调整治疗方案
D. 按医嘱规则服药,坚持疗程
题目:肺结核患者全身毒血症状不包括( )              

A. 午后低热
B. 干咳
C. 疲乏
D. 盗汗
题目:痰中带血不见于( )               

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺气肿
D. 肺癌
题目:原发综合征胸部X线检查最典型的表现是( )               

A. 分布均匀的粟粒影
B. 多发性薄壁空洞影
C. 哑铃型双极影
D. 大片云雾状阴影
题目:患者,男,25岁。因低热、乏力、盗汗伴食欲减退、消瘦1个月,咳嗽痰中带血3天,以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。最主要的护理诊断或合作性问题是( )               

A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 潜在并发症:窒息
D. 知识缺乏
题目:患者,男,28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日出现视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是( )               

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
题目:患者,男,26岁。近2年来常感午后低热、乏力、消瘦,近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰结核菌检查为阳性。下列与病情不符的护理诊断是( )               

A. 营养失调:低于机体需要量
B. 体温过高
C. 有窒息的危险
D. 心排
题目:患者,女,30岁。患肺结核2年,午后低热盗汗,近1周出现小量咯血。今晨突然出现大咯血继而咯血中止并出现呼吸困难、表情恐怖、大汗淋漓、两手乱抓。首要的处理是( )               

A. 保持呼吸道通畅
B. 加压吸氧
C. 垂体后叶素10 U静脉注
题目:患者,男,17岁。因应考复习功课过度疲劳,自觉乏力、干咳、无痰、盗汗明显,临床怀疑肺结核。该患者立即接受异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是( )
A. 听力和肾功能损害
B. 周围神经炎和中毒性肝炎
C. 黄疸和过敏反应
D. 肝功能损害和高尿酸血症
题目:患者,女,35岁。近3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力消瘦。近2周高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。胸部X线检查提示右肺上叶有片状模糊阴影,痰结核菌检查阳性。临床诊断肺结核。最重要的治疗是( )

A. 加强营养
B. 退热治疗
C. 止血治疗
D. 合理化疗
题目:肺癌最常见的早期症状是( )

A. 刺激性呛咳
B. 胸闷、气急
C. 胸痛
D. 血痰
题目:临床上最常见的肺癌是( )

A. 鳞癌
B. 小细胞未分化癌
C. 大细胞未分化癌
D. 腺癌
题目:支气管肺癌压迫颈交感神经不会引起的表现为( )

A. 声音嘶哑
B. 患侧额部少汗
C. 患侧眼睑下垂
D. 瞳孔缩小
题目:肺癌患者在放疗期间,护理照射部位皮肤不正确的是( )  
A. 避免用肥皂清冼
B. 保持干燥
C. 避免阳光直射
D. 热敷
题目:下列不是纤维支气管镜检查术后护理措施的是( )  
A. 密切观察生命体征
B. 指导其立即进食以补充营养
C. 保护咽喉,避免让患者谈话和咳嗽
D. 观察有无气胸的发生

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