电大病理学与病理生理学(原病理学)学习周期03任务002答案

一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是( )。
A. 左冠状动脉前降支
B. 右冠状动脉主干
C. 左冠状动脉主干
D. 左冠状动脉回旋支
E. 右冠状动脉后降支
2. 二尖瓣狭窄时早期代偿性变化表现为( )。
A. 左心房代偿性肥大
B. 肺淤血水肿
C. 肺动脉高压
D. 右心室代偿性肥大
E. 左心室代偿性肥大
3. 主动脉粥样硬化的描述错误的是( )。
A. 可引起动脉瘤
B. 不易形成血栓
C. 病变多位于主动脉后壁和各分支开口处
D. 继发溃疡、钙化、出血、血栓形成
E. 胸主动脉病变最重
4. 动脉粥样硬化最常见的继发改变是( )。
A. 斑块内出血
B. 斑块破裂
C. 血栓形成
D. 钙化
E. 动脉瘤形成
5. 主动脉粥样硬化最常见的好发部位是( )。
A. 腹主动脉
B. 降主动脉
C. 升主动脉
D. 主动脉弓
E. 胸主动脉
6. 脑动脉粥样硬化最常累及的部位是( )。
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉及大脑后动脉
C. 大脑中动脉及Willis环
D. 大脑前动脉及大脑后动脉
E. 大脑前动脉及基底动脉
7. 主动脉瓣狭窄主要是由( )。
A. 风湿性主动脉瓣炎引起的
B. 先天性瓣膜发育异常所致
C. 动脉粥样硬化引起
D. 主动脉瓣膜钙化所致
E. 梅毒性主动脉瓣膜炎引起
8. 心肌梗死形态一般在梗死后多长时间才能肉眼可辩别( )。
A. 1小时后
B. 6小时后
C. 8小时后
D. 24小时后
E. 第4天
9. 女,28 岁,四肢大关节游走性疼痛三年,近半年心悸,气短,近一个月双下肢浮肿,查体:颈静脉怒张,双下肢凹陷水肿,肝大右肋下3cm,听诊:二尖瓣听诊区可闻雷鸣样及吹风样杂音,本患者最正确的诊断应是( )。
A. 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄、关闭不全
D. 心力衰竭
E. 风湿性心瓣膜病、合并右心衰竭
10. 女,30岁,心悸、气短2年,1个半月前拔牙后出现发热、乏力。有风湿病史。查体:皮肤有出血点、脾大,心前区可闻及雷鸣样及吹风样杂音,患者最大可能患病是( )。
A. 风湿活动
B. 肺内感染
C. 亚急性细菌性心内膜炎
D. 肾盂肾炎
E. 流行性出血热
11. 心肌梗死最常好发的部位是( )。
A. 左室前壁,心尖,室间隔前2/3
B. 左室后壁,室间隔后1/3
C. 左室侧壁
D. 左室乳头肌
E. 心内膜下心室壁内1/3的心肌
12. 关于心力衰竭时心率加快的叙述,不正确是( )。
A. 无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快
B. 心率加快最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
C. 心率越快其代偿效果越好
D. 心率加快可能与交感神经兴奋有关
E. 代偿作用有限,不太经济
13. 肥大心肌细胞Ca2+转运失常的表现不包括( )。
A. 肌浆网摄取Ca2+增加,释放减少
B. 线粒体摄取增多,释放减少
C. 肌浆网Ca2+-ATP酶活性降低
D. 细胞表面积相对减少,钙通道减少
E. 酸中毒和高钾血症使Ca2+内流减
14. 肺水肿的表现不包括( )。
A. 发绀
B. 端坐呼吸
C. 咳嗽
D. 呼吸微弱
E. 咯粉红色泡沫痰
15. 心功能降低时最早出现的变化是( )。
A. 心输出量降低
B. 心力贮备降低
C. 心脏指数降低
D. 射血分数降低
E. 动脉血压降低
16. 右心衰竭的表现不包括( )
A. 下肢水肿
B. 肝肿大
C. 少尿
D. 食欲不振,恶心呕吐
E. 心性哮喘
17. 心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是( )。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
18. 关于大叶性肺炎的描述,错误的是( )。
A. 大多由肺炎链球菌感染引起
B. 病变多从肺泡开始
C. 炎症不破坏肺泡壁结构
D. 患者常有胸痛及咳铁锈色痰
E. 以中性粒细胞渗出为主的炎症
19. 下列肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是( )。
A. 腺癌
B. 鳞癌
C. 大细胞癌
D. 小细胞癌
E. 癌肉瘤
20. 关于小叶性肺炎的描述,不正确的是( )。
A. 多种致病菌可引起小叶性肺炎
B. 病变多为浆液纤维素性炎
C. 病变呈灶状、小叶状分布
D. 常在患传染病后发病
E. 可导致支气管扩张
21. 不属于慢性阻塞性肺疾病的是( )。
A. 支气管扩张症
B. 慢性支气管炎
C. 肺气肿
D. 大叶性肺炎
E. 支气管哮喘
22. 肺气肿的病变发生在( )。
A. 支气管
B. 管径<2mm的小支气管
C. 终末细支气管
D. 肺泡
E. 呼吸性细支气管以远端肺组织
23. 下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是( )。
A. 多数发生于支气管鳞状上皮化生
B. 常发生于吸烟者
C. 多为中央型
D. 肿瘤细胞常产生异位激素
E. 主要淋巴道转移
24. 大叶性肺炎的病变实质为( )。
A. 肺泡的纤维素性炎
B. 肺的出血性炎症
C. 肺的化脓性炎症
D. 肺的肉质变
E. 以上都不是
25. 男性,65岁,因骨折卧床数月。近来常咳嗽,并咳黄色脓痰。查体:听诊双肺下叶可闻及湿性啰音;X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为 ( )。
A. 大叶性肺炎
B. 小叶性肺炎
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
26. 女,64岁,尸检见心脏重410g,左心室壁厚1.0cm,右心室厚0.8cm,右心房及右心室明显扩张,壁增厚,肺动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为( )。
A. 心肌梗死
B. 肺心病
C. 风湿性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
27. 对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者,给氧治疗可( )。
A. 持续给高浓度氧
B. 间断性给高浓度氧
C. 给纯氧
D. 给高压氧
E. 持续给低浓度低流量给氧
28. 神经肌肉麻痹所致呼衰的血气变化特点是( )。
A. 单纯PaO2降低
B. 单纯PaCO2增高
C. PaO2降低和PaCO2增高成比例
D. PaO2降低比PaCO2增高明显
E. PaCO2增高比PaO2降低明显
29. 单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是( )。
A. PaO2降低
B. PaO2增高
C. PaCO2降低
D. PaCO2增高
E. PaO2降低伴PaCO2增高
30. 肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是( )。
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸碱平衡紊乱
31. I型呼吸衰竭患者肺过度通气,可导致( )。
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
32. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于( )。
A. 功能性分流
B. 死腔样通气
C. 弥散障碍
D. 通气功能障碍
E. 肺内真性分流增加
33. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的基本发病环节是( )。
A. 肺内DIC形成
B. 急性肺淤血水肿
C. 急性肺不张
D. 弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E. 肺泡内透明膜形成
34. 女,50岁,临床表现:近两个月来消瘦、贫血、大便次数增多,并有黏液血便。病理活检肉眼所见:直肠部有一较深溃疡,溃疡边缘隆,底部明显出血、坏死,患者应诊断为( )。
A. 溃疡型直肠癌
B. 肠阿米巴
C. 肠伤寒溃疡形成
D. 溃疡型肠结核
E. 急性细菌性痢疾
35. 正常时胆红素的主要来源是( )。
A. 肝细胞微粒体内的细胞色素P450
B. 肌红蛋白
C. 衰老的红细胞
D. 过氧化物酶
E. 过氧化氢酶
36. 女,60岁,胃窦部有一较浅溃疡,直径3cm,边缘不整齐,溃疡形似火山口状,明显出血坏死。此病人应诊断为( )。
A. 胃溃疡病
B. 急性应激性溃疡
C. 急性胃溃疡
D. 早期凹陷型胃癌
E. 溃疡型胃癌
37. 胃溃疡病的最常见的并发症是( )。
A. 梗阻
B. 穿孔
C. 出血
D. 癌变
E. 黏连
38. 食管癌最常见的组织学类型是( )。
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 腺鳞癌
D. 腺棘皮癌
E. 燕麦型小细胞癌
39. 胃癌最主要的转移途径是( )。
A. 消化道内转移
B. 腹腔内种植
C. 淋巴道转移
D. 血道转移
E. 直接蔓延
40. 肝硬化引起脾肿大的原因是( )。
A. 慢性脾淤血
B. 脾功能亢进
C. 纤维组织增生
D. 淋巴组织增生
E. 含铁结节形成
41. 按食管癌发病率递减的顺序,最常见的部位依次是( )。
A. 食管中段、下段、上段
B. 食管上段、下段、中段
C. 食管下段、中段、上段
D. 食管中段、上段、下段
E. 分布相等
42. 直肠癌特别易出现的临床症状是( )。
A. 贫血
B. 体重减轻
C. 食欲减退
D. 肠梗阻
E. 黏液血便
43. 与食管癌发生无关的因素是( )。
A. 遗传
B. 过量饮酒
C. 土壤中钼的含量明显偏低
D. 食管痉挛
E. 食用过热饮食
44. 肝功能障碍时不易出现( )。
A. 低血糖症
B. 低白蛋白血症
C. 低钙血症
D. 低钾血症
E. 低钠血症
45. 氨对脑的毒性作用不包括( )。
A. 干扰脑的能量代谢
B. 使脑内兴奋性递质产生减少
C. 使脑内抑制性递质产生增多
D. 使脑的敏感性增高
E. 抑制脑细胞的功能
46. 肝性脑病时血氨生成过多的最常见来源是( )。
A. 肠道产氨增多
B. 肌肉产氨增多
C. 脑产氨增多
D. 氨从肾重吸收增多
E. 血中H4+向NH3转化增多
47. 导致肝性脑病的假性神经递质有( )。
A. 苯乙胺和酪胺
B. 苯乙胺和苯乙醇胺
C. 酪胺和羟苯乙醇胺
D. 苯乙胺和羟苯乙醇胺
E. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
48. 假性神经递质的毒性作用是( )。
A. 对抗乙酰胆碱
B. 阻碍三羧酸循环
C. 抑制糖酵解
D. 降低谷氨酸和天门冬氨酸
E. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
49. 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是( )。
A. 消化道出血
B. 利尿剂使用不当
C. 便秘
D. 感染
E. 尿毒症
50. 不易诱发肝性脑病的因素是( )。
A. 感染
B. 便秘
C. 消化道出血
D. 酸中毒
E. 应用利尿剂