一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切:( )
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
2. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:( )
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
3. 下列心功能不全治疗方案中,可以起到减轻心脏负荷作用的是:( )
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
4. 对怀疑有心梗的病人,入院时最主要的护理评估内容是( )
A. 病人疼痛的情况
B. 是否有心梗的诱因
C. 以往用药情况
D. 血清心肌酶水平
5. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( )
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
6. 心衰患者使用利尿剂的目的是:( )
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力
7. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:( )
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
8. 肾病综合征最常见的并发症是:( )
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
9. 胃溃疡节律性疼痛的特点是:( )
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
10. 急性肾小球肾炎的治疗原则是:( )
A. 以休息及对症处置为主
B. 以减轻水肿利尿为主
C. 以止血、治疗血尿为主
D. 以治疗合并症为主
11. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
12. 右心功能不全时较早出现的临床表现是:( )
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
13. 支气管扩张症最常见的病因是( )
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
14. 皮质醇增多症特有的临床表现是:( )
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
15.
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是:( )
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
16. 结核性腹膜炎最常见的并发症是:( )
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
17. 支气管扩张症的治疗主要是:( )
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
18. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:( )
A. 心电图
B. 放射性核素
C. 冠状动脉造影
D. 胸片
19. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是:( )
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
20. 与原发性肝癌发病最密切的因素是:( )
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
21. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是:( )
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
22. 女性,39岁,近三年来反复上腹部不适,疼痛,频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现,最可能的诊断是:( )
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
23. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:( )
A. 机体代谢率明显增高时
B. 心肌严重受损时
C. 低血钾或严重缺氧时
D. 在肝、肾功能下降时
24. 我国急性胰腺炎最常见的病因是:( )
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
25. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的( )
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
26. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是:( )
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
27. 脑出血的预后与哪种因素有关( )
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
28. 尿毒症最早期的表现为:( )
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道症状
D. 出血
29. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( )
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
30. 下述哪项不符合震颤麻痹的症状( )
A. 随意运动减少
B. 静止性震颤
C. 全身肌肉强直
D. 可导致瘫痪
31. 肺心病时最常见的心脏改变是:( )
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
32. 心绞痛发作的典型部位是:( )
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
33. 慢性支气管炎最常见的并发症是:( )
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
34. 结核杆菌感染人体的主要途径是:( )
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
35. 上消化道出血最常见的病因是:( )
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
36. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:( )
A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测,防止肾衰发生
37. 急性左心功能不全发生时,病人需采取的体位是:( )
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位,两腿下垂
38. 左心功能不全的典型表现是( )
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
39. 下列关于肝性脑病的治疗,错误的是( )
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
40. 尿毒症病人贫血的主要原因是:( )
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
41. 心脏骤停早期诊断最佳指标是:( )
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
42. 关于闭合性气胸的描述错误的是( )
A. 胸膜破裂口较小,可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
43. 支气管扩张的主要发病因素是:( )
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入(大气污染)
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
44. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
45. 慢性支气管炎最主要的病因是:( )
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
46. 在导致甲亢的各种疾病中,哪种疾病最为多见( )
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
47. 女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎,感染途径考虑:( )
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
48. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的( )
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
49. 女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32x109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为:( )
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
50. 心脏骤停的诊断要点不包括:( )
A. 意识丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸断续或停止
D. 心电图显示室性心动过速