一、单项选择题(共 50 道试题,共 100 分。)
1. 何时做头部CT检查,诊断脑梗塞阳性率较高( )
A. 发病6小时
B. 发病12小时
C. 发病48小时
D. 发病一周后
2. 心绞痛发作的典型部位是:( )
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
3. 引起肺炎的病原体主要是:( )
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
4. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:( )
A. 心电图
B. 放射性核素
C. 冠状动脉造影
D. 胸片
5. 下列有关心悸内容的叙述错误的是:( )
A. 心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感
B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变
C. 心动过缓也会导致心悸发生
D. 心悸常使病人产生紧张不安感
6. 左心功能不全最早出现的症状是:( )
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
7. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( )
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
8. 消化道大出血是指数小时内出血量超过:( )
A. 500毫升
B. 750毫升
C. 1000毫升
D. 900毫升
9.
诊断脑出血首选的检查是:( )
A. CT
B. 核磁共振
C. 脑脊液检查
D. 脑血管造影
10. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确:( )
A. 机体代谢率明显增高时
B. 心肌严重受损时
C. 低血钾或严重缺氧时
D. 在肝、肾功能下降时
11. 支气管扩张症的治疗主要是:( )
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
12. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是( )
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
13. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗是( )
A. 脾切除
B. 大剂量丙种球蛋白
C. 糖皮质激素
D. 长春新碱
14. 慢性肾炎临床表现错误的是:( )
A. 贫血
B. 轻、中度水肿
C. 高血压
D. 不导致肾功能不全
15. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:( )
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
16. 下列药物中,能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓,使濒死心肌得以存活的药物是( )
A. 杜冷丁
B. 静脉用硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 尿激酶
17. 脑出血最常见的原因是:( )
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
18. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现:( )
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
19. 慢性心衰患者常易诱发心衰的因素是:( )
A. 过度劳累
B. 心律失常
C. 洋地黄过量
D. 肺部感染
20. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是:( )
A. 继发感染
B. 应激性溃疡
C. 脑水肿
D. 癫痫发作
21. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:( )
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
22. 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应做哪项检查,以判断治疗效果:( )
A. 定期复查尿常规
B. 静脉肾盂造影
C. 检查肾区有无叩痛
D. 尿细菌培养
23. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是:( )
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
24. 下列哪一项与洋地黄中毒无关:( )
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
25. 左心功能不全的典型表现是( )
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
26. 尿毒症最早期的表现为:( )
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道症状
D. 出血
27. 急性心梗病人突然出现明显呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率100次/分,律齐。此时首先应考虑的诊断是:( )
A. 肺部感染
B. 肺梗塞
C. 急性左心衰
D. 心脏破裂
28. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是:( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
29. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为:( )
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
30. 消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具有特征型:( )
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
31. 过敏性紫癜那种类型最常见:( )
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
32. 一病人呕吐症状重,且呕吐量大,并含有隔夜食物及腐臭味,此时应考虑可能的诊断是:( )
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
33. 消化性溃疡的主要症状是:( )
A. 厌食、消瘦
B. 恶心、呕吐
C. 呕血、黑便
D. 上腹疼痛
34. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是:( )
A. 应将病人头后仰,颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖,以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测,防止肾衰发生
35. 肺心病的最常见的死亡原因是( )
A. 心律失常
B. 肺性脑病
C. 休克
D. 出血
36. 根据病因及发病机制贫血可分为:( )
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、 红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
37. 交感神经兴奋时循环系统的表现是( )
A. 心率减慢,血压降低
B. 心率加快,血压升高
C. 心率减慢,血压升高
D. 心率加快,血压降低
38. 急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者,应首选何种药物控制室早( )
A. 心得安
B. 美西律(慢心律)
C. 地高辛
D. 利多卡因
39. 心肌梗死24小时内应避免使用的药物是:( )
A. 洋地黄
B. 罂粟碱
C. 速尿
D. 吗啡
40. 下列各因素均是粘膜的损害因素,除了( )
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
41. 高热病人饮食及入量护理措施哪项不妥( )
A. 进食高蛋白、高热量、易消化食物
B. 少量多餐、多饮水
C. 出汗多时应多饮糖水
D. 必要时遵医嘱静脉补液以保证入量
42. 急性一氧化炭中毒,下列哪项治疗是错误的:( )
A. 首先注射苏醒剂
B. 脱离现场,转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
43. 甲亢时最有诊断意义的体征是:( )
A. 心率加快
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 心脏增大
44. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理,下列哪项是错误的:( )
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
45. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是:( )
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
46. 癫痫持续状态时的护理措施不妥的是:( )
A. 遵医嘱应用安定,迅速控制发作
B. 用力按压肢体制止抽搐
C. 将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间
D. 解开衣领、腰带,避免影响呼吸
47. 心脏的营养供应是来自( )
A. 主动脉
B. 肺动脉
C. 颈动脉
D. 冠状动脉
48. 男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:( )
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 以上都不是
49. 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的:( )
A. 大量蛋白尿+血尿
B. 大量蛋白尿+低蛋白血症
C. 低蛋白血症+贫血
D. 水肿+高血压
50. 脑梗赛临床表现中,不应有的症状或体征是:( )
A. 脑膜刺激征
B. 意识不清
C. 肢体瘫痪
D. 头痛