一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 男性，65岁，诊断为急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选;( )
A. 立即作心电图，了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起博器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
2. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的：（ ）
A. 阵发性心动过速
B. 过早搏动
C. 房颤
D. 室颤
3. 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（ ）
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
4. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（ ）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
5. 慢性支气管炎最主要的病因是：（ ）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
6. 目前认为多数肾小球疾病的始发机制是：（ ）
A. 遗传
B. 细菌感染
C. 免疫机制
D. 免疫缺陷
7. 缺血性心脏病最常见的病因是：（ ）
A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
8. 左心功能不全最早出现的症状是：（ ）
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
9. 下列有关心律失常护理的描述错误的是：（ ）
A. 评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B. 教会病人自己测脉率
C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
10. 中国人最常见的肝硬化原因是：（ ）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
11. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（ ）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
12. 交感神经兴奋时循环系统的表现是（ ）
A. 心率减慢，血压降低
B. 心率加快，血压升高
C. 心率减慢，血压升高
D. 心率加快，血压降低
13. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（ ）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
14. 关于脑出血，最确切的诊断依据是：（ ）
A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 均有脑膜刺激征
D. 突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影
15. 下列哪一项与洋地黄中毒无关：（ ）
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
16. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（ ）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
17. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（ ）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
18. 下列疾病最常出现血尿的是：（ ）
A. 糖尿病
B. 红斑狼疮
C. 免疫系统疾病
D. 肾小球肾炎
19. 慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是：（ ）
A. 体液不足
B. 体液过多
C. 有感染的危险
D. 有外伤的危险
20. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（ ）
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
21. 心肌梗死24小时内应避免使用的药物是：（ ）
A. 洋地黄
B. 罂粟碱
C. 速尿
D. 吗啡
22. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是：（ ）
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
23. 关于闭合性气胸的描述错误的是（ ）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
24. 窦性心动过速的频率范围多为：（ ）
A. 100～150次/分
B. 120～160次/分
C. 100～180次/分
D. 130～170次/分
25. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则：（ ）
A. 控制急性发作
B. 缓解病情
C. 防止并发症
D. 早期手术切除全结肠可根治本病
26. 脑出血的预后与哪种因素有关（ ）
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
27. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（ ）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
28. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（ ）
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
29. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是：（ ）
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩
30. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（ ）
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
31. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（ ）
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
32. 根据病因及发病机制贫血可分为：（ ）
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、 红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
33. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：( )
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
34. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（ ）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
35. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（ ）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
36. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（ ）
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
37. 右心功能不全时较早出现的临床表现是：（ ）
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
38. 蛋白尿是指：（ ）
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
39. 急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（ ）
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
40. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是：（ ）
A. 咯血
B. 头昏
C. 呼吸困难
D. 水肿
41. 出血时间Duke法测定正常值为（ ）
A. 1～2分钟
B. 3分钟
C. 1～4分钟
D. 5～6分钟
42. 风湿性疾病是指：（ ）
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
43. 有心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是：（ ）
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
44. 脑出血最常见的原因是：（ ）
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
45. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具有特征型：（ ）
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
46. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（ ）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
47. 支气管扩张症的治疗主要是：（ ）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
48. 预防哮喘发作最有效的措施是 （ ）
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
49. 肾病综合征最常见的并发症是：（ ）
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
50. 休克的最主要特征是（ ）
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高
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THE END
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