国家开放大学学习网《内科护理学》形考任务4答案

国家开放大学学习网《内科护理学》形考任务4答案 | 零号床学习笔记
国家开放大学学习网《内科护理学》形考任务4答案
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题目:有关出血倾向的护理措施,下列选项不正确的是( )
A. 床单平整,被褥轻软
B. 尽可能避免注射治疗
C. 绝对卧床,限制肢体活动
D. 注意口腔清洁,不吃坚硬食物
题目:属于血液系统监护的检查是( )
A. 血肌酐
B. 尿肌酐
C. 血小板
D. 血糖
题目:出血倾向患者不能进食粗糙、过硬食物的原因为( )
A. 不易消化
B. 预防消化道出血
C. 营养不佳
D. 缺乏铁质
题目:正常人的主要造血器官为( )
A. 肝脏
B. 脾脏
C. 淋巴结
D. 骨髓
题目:患者,男,32岁。有出血倾向,嘱其多休息,减少活动的目的是( )
A. 防止外伤出血
B. 减少氧耗量
C. 减慢血循环
D. 缓解呼吸困难
题目:小细胞低色素性贫血见于( )
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 急性失血性贫血
题目:给患者服用铁剂时,正确的做法是( )
A. 服用茶水可促进其吸收
B. 服用前应常规测心率
C. 宜饭前服用
D. 可用吸管口服液体铁剂
题目:人体吸收铁的部位主要在( )
A. 胃
B. 十二指肠及空肠上段
C. 十二指肠球部
D. 空肠下段
题目:口服铁剂的注意事项中,不正确的是( )
A. 向患者说明服用铁剂后可出现黑便
B. 服用铁剂前后1小时禁饮浓茶
C. 症状改善后停药
D. 可与维生素C同服
题目:各种贫血的护理问题中,首要的是( )
A. 体温升高
B. 有感染的危险
C. 心排出量减少
D. 活动耐力下降
题目:贫血最突出的体征是( )
A. 头晕
B. 记忆力减退
C. 皮肤黏膜苍白
D. 心悸
题目:中度贫血是指( )
A. 血红蛋白浓度在91~120 g/L
B. 血红蛋白浓度在60~90 g/L
C. 血红蛋白浓度在30~59 g/L
D. 血红蛋白浓度低于30 g/L
题目:成年人缺铁性贫血最常见的病因是( )
A. 尿毒症
B. 慢性失血
C. 肝炎
D. 妊娠
题目:某贫血患者,皮肤嫩白,护士检查时最能反映贫血的部位是( )
A. 面颊皮肤及上腭黏膜
B. 手背皮肤及口腔黏膜
C. 面部皮肤
D. 睑结膜、指甲、口唇
题目:贫血患者服用铁剂后出现黑便最可能的原因是( )
A. 引起肠黏膜破溃出血
B. 引起上消化道出血
C. 腐蚀肠壁血管引起出血
D. 在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
题目:血小板来源于骨髓中的( )
A. 浆细胞
B. 单核细胞
C. 巨核细胞
D. 巨噬细胞
题目:特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括( )
A. 血小板计数减少
B. 白细胞计数减少
C. 血小板相关免疫球蛋白增高
D. 形成血小板的巨核细胞减少
题目:患者,女,38岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示:血小板明显减少,红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为( )
A. 弥散性血管内凝血
B. 贫血
C. 白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
题目:患者,女,48岁。为 特发性血小板减少性紫癜患者,经糖皮质激素治疗7个月后,血小板为22×10?/L,仍有月经过多、牙龈出血症状,进一步治疗需考虑( )
A. 继续使用糖皮质激素治疗
B. 免疫抑制剂
C. 脾切除
D. 中药治疗
题目:应警惕颅内出血的血小板计数为低于( )
A. 80×109/L
B. 60×109/L
C. 20×109/L
D. 40×109/L
题目:特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素治疗机制主要是( )
A. 增加毛细血管通透性
B. 增加脾功能
C. 增加巨核细胞释放血小板
D. 抑制抗血小板抗体生成
题目:对特发性血小板减少性紫癜患者进行健康教育,不正确的是( )
A. 认识本病与自身免疫有关
B. 坚持服药,注意药物不良反应
C. 坚持运动,增强体质
D. 定期复查血压、血小板
题目:特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施中,最重要的是观察和预防( )
A. 胃肠道出血
B. 脑出血
C. 鼻出血
D. 尿道出血
题目:急性白血病引起出血的主要原因是( )
A. 小血管破裂
B. 进行性贫血
C. 血小板减少
D. 纤维素溶解
题目:患者,男,36岁。头昏乏力、发热,皮肤出现出血点半个月。体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1 cm,脾肋下5 cm。血常规:血红蛋白70 g/L,白细胞20×10?/L,血小板20×10?/L。首先考虑的诊断是()
A.板减少性紫癜
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 巨幼细胞贫血
题目:急性白血病患者发热39.5 °C是由于( )
A. 感染
B. 吸收热
C. 红细胞破坏
D. 白细胞破坏
题目:患者,男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约10%),诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,导致这些表现的原因是( )
A. 细菌感染
B. 脏器淤血
C. 白血病细胞浸润
D. 组织细胞浸润
题目:急性白血病的临床特点是( )
A. 进行性贫血、出血、感染,而肝、脾、淋巴结多无肿大
B. 主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血
C. 发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征
D. 皮肤干燥、角化,舌乳头萎缩,疲乏无力
题目:下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是( )
A. 血常规
B. 骨髓细胞学检查
C. 骨扫描
D. Ph染色体阳性
题目:慢性白血病患者护理体检最突出的体征是( )
A. 巨大脾脏
B. 肝脏增大
C. 胸骨压痛
D. 皮肤瘀斑
题目:引起白血病的病因中不包括( )
A. 化学因素
B. 细菌感染
C. 遗传因素
D. 电离辐射
题目:急性白血病和慢性白血病的主要区别是( )
A. 肝脾是否肿大
B. 感染严重程度
C. 白血病细胞成熟程度
D. 贫血严重程度
题目:急性白血病引起贫血的最主要原因是( )
A. 红细胞寿命缩短
B. 造血原料不足
C. 骨髓造血功能衰竭
D. 正常红细胞生成受到抑制
题目:急性白血病患者容易发生感染,主要原因是( )
A. 成熟粒细胞缺乏
B. 白细胞增多
C. 继发性营养不良
D. 长期贫血导致机体抵抗力下降
题目:引起甲状腺功能亢进的主要因素是( )
A. 病毒感染
B. 理化因素
C. 手术创伤
D. 自身免疫
题目:抗甲状腺药物的副作用主要是( )
A. 皮肤瘙痒
B. 剥脱性皮炎
C. 中毒性肝炎
D. 粒细胞减少
题目:甲状腺功能亢进症临床表现主要是( )
A. 自主神经兴奋
B. 心脏负荷太重
C. 消化功能减低
D. 新陈代谢旺盛
题目:甲状腺功能亢进症的高代谢症状是( )
A. 神经兴奋性增高
B. 甲状腺肿大
C. 怕热多汗
D. 突眼
题目:关于甲状腺功能亢进症的护理评估不正确的是( )
A. 食欲亢进
B. 脉压减少
C. 突眼症
D. 甲状腺肿大
题目:甲状腺功能亢进症患者的饮食应限制( )
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高维生素
D. 高纤维素
题目:下列不是甲状腺功能亢进危象诱因的是( )
A. 感染
B. 手术
C. 多食
D. 应激
题目:下列不是甲状腺功能亢进症临床表现的是( )
A. 月经过多
B. 突眼
C. 怕热多汗
D. 心律失常
题目:甲状腺功能亢进症患者药物治疗期间最需要注意的事项是( )
A. 防止劳累
B. 防止情绪激动
C. 观察药物疗效
D. 按医嘱坚持完成疗程
题目:护理甲状腺功能亢进症浸润性突眼症患者不当的是( )
A. 睡前涂抗生素眼膏
B. 睡眠时抬高头部
C. 增加水盐摄入
D. 睡时盖纱布,以保护角膜
题目:甲状腺功能亢进症患者大便次数多,是因为( )
A. 肠蠕动过快
B. 甲状腺素过少
C. 高热
D. 饮水过多
题目:患者,男,26岁。因重度甲状腺功能亢进症入院,择期手术治疗。术前准备期间,患者因害怕手术而焦虑不安。该患者目前的最主要护理诊断是( )
A. 焦虑
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 有角膜完整性受损的危险
D.自我形象紊乱
题目:患者,女,22岁。主诉近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。初步诊断为( )
A. 甲状腺功能亢进症
B.地方性甲状腺肿
C. 甲状腺功能亢进性心脏病
D. 生理性甲状腺肿
题目:糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是( )
A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
题目:糖尿病患者运动治疗的最佳时间是( )
A. 晨起锻炼
B. 餐后2小时
C. 睡前
D. 餐后1小时
题目:糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗等不适,可能的原因是( )
A. 胃溃疡
B. 糖尿病加重
C. 高血压
D. 低血糖
题目:2型糖尿病患者最主要的死因是( )
A. 糖尿病足
B. 肾脏病变
C. 心脑血管病变
D. 糖尿病视网膜病变
题目:患者,男,62岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素计量,1 小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。对上述患者,应立即给予的处理措施为( )
A. 静脉注射50%葡萄糖溶液
B. 静脉滴注小剂量胰岛素
C. 静脉注射氯化钾
D. 静脉滴注碳酸氢钠
题目:糖尿病患者在家注射胰岛素后,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时应当( )
A. 让患者卧床休息至症状消失
B. 让患者平卧并协助活动四肢
C. 给一些口服糖块
D. 立即打电话询问保健医生
题目:糖尿病饮食护理不正确的是( )
A. 按标准体重计算每日所需总热量
B. 三餐总热量按习惯随时进餐
C. 三餐要定时定量进餐
D. 食量要与胰岛素治疗配合
题目:下列属于糖尿病急性并发症的是( )
A. 糖尿病神经病变
B. 动脉粥样硬化
C. 糖尿病视网膜病变
D. 酮症酸中毒
题目:下列不是糖尿病酮症酸中毒诱因的选项是( )
A. 感染
B. 外伤及手术
C. 妊娠及分娩
D. 胰岛素过量
题目:痛风最易累及的关节是( )
A. 膝关节
B. 肘关节
C. 第一跖趾关节
D. 踝关节
题目:患者,男,50岁。下班后与朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突发右脚第1跖趾关节剧痛,约3小时局部出现红、肿、热、痛、活动困难,遂来急诊就诊。检查血尿酸为500 μmol/L;X线提示:可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是( )
A. 痛风
B. 假性痛风
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
题目:口服非甾体类抗炎药重点观察的不良反应是( )
A. 肝损害
B. 皮疹
C. 肾损害
D. 胃肠道反应
题目:下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍,不正确的是( )
A. 疼痛的关节可肿胀和压痛
B. 关节腔有积液
C. 关节晚期出现活动受限、功能丧失
D. 关节晚期以活动受限为主
题目:下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述不正确的是( )
A. 多为缓慢疾病
B. 类风湿所致的膝关节痛,活动后减轻
C. 滑膜肥厚不会导致疼痛
D. 类风湿关节炎多影响近端指间关节
题目:慢性关节疼痛的护理措施不正确的是( )
A. 急性期坚持适量运动
B. 保持关节的功能位
C. 合理应用非药物止痛措施
D. 创造舒适环境
题目:风湿性疾病最常见的症状是( )
A. 关节痛
B. 肌肉痛
C. 软组织痛
D. 关节致残
题目:患者,女,29岁。近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是( )
A. 类风湿性关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性关节炎
题目:系统性红斑狼疮的发病机制是( )
A. 自身免疫
B. 烈日曝晒
C. 烟酒过多
D. 劳累过度
题目:系统性红斑狼疮典型的皮损是( )
A. 结节
B. 蝶形红斑
C. 斑丘疹
D. 紫斑
题目:引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是( )
A. 气温急剧变化
B. 长期在潮湿环境下
C. 长时间在高温环境下
D. 阳光照射裸露皮肤
题目:患者,女,28岁。发热,多处关节炎,面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是( )
A. 红细胞花环形成
B. 类风湿因子(+)
C. 抗核抗体(+)
D. 抗Sm抗体(+)
题目:系统性红斑狼疮最常累及的器官是( )
A. 心脏
B. 肺脏
C. 肝脏
D. 肾脏
题目:系统性红斑狼疮患者,皮肤护理不正确的是( )
A. 每日3次用冷水局部湿敷
B. 忌用碱性肥皂
C. 忌用化妆品
D. 避免阳光曝晒
题目:患者,女,26岁。患系统性红斑狼疮3年,未婚。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,且有不规则发热。患者首要的护理诊断是( )
A. 体温过高
B. 绝望
C. 焦虑
D. 皮肤完整性受损
题目:类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的( )
A. 滑膜炎症
B. 软骨炎症
C. 骨质疏松
D. 腔隙增大
题目:类风湿关节炎患者体内最常见的自身抗体是( )
A. 抗核抗体
B. 抗单链DNA抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 类风湿因子
题目:提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是( )
A. 血常规
B. 血细胞沉降率
C. 关节X线片
D. 类风湿因子滴度
题目:类风湿关节炎所造成的关节痛性质是( )
A. 多呈对称性、持续性,但时轻时重
B. 多呈对称性、持续性,逐渐加重
C. 不对称性、持续性,时轻时重
D. 不对称性、间断性,逐渐加重
题目:类风湿关节炎引起自身免疫反应中最常见的因子是( )
A. 自身抗体IgM
B. 外源性抗体
C. 自身抗体IgA
D. 胶原蛋白
题目:类风湿关节炎最常累及的关节是( )
A. 四肢小关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
题目:类风湿关节炎活动期的标志是( )
A. 自发病
B. 杵状指
C. 晨僵
D. 压痛
题目:关于类风湿关节炎的叙述,正确的是( )
A. 多累及大关节,愈后不佳
B. 男性发病多于女性
C. 是一种自身免疫性疾病
D. 多数急性起病
题目:类风湿关节炎急性期时,下列采用的措施中不正确的是( )
A. 给予止痛消炎药
B. 注意活动四肢
C. 保持关节功能位
D. 按摩
题目:类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是( )
A. 恢复期
B. 急性期
C. 症状前期
D. 病变后期
题目:患者,女,30岁。主诉双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,准备出院,护士应进行的健康教育是( )
A. 避免劳累,预防感冒
B. 每日进行运动锻炼4小时
C. 吃高蛋白、高热量饮食
D. 在家承担所有家务劳动
题目:护理瘫痪患者的措施中,不正确的是( )
A. 定时通风
B. 减少饮水量
C. 保持床单位整洁
D. 保持室内清洁
题目:末梢型感觉障碍特点是( )
A. 节段性带状分布
B. 大小便功能障碍
C. 对侧肢体痛温觉障碍
D. 呈手套-袜套型分布
题目:患者,男,55岁。因突发左侧肢体活动不便,伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为( )
A. 0级
B.1级
C.2级
D. 4 级
题目:肢体感觉障碍的患者不宜( )
A. 使用用热水袋
B. 睡于软床上
C. 经常翻身
D. 用乙醇按摩
题目:瘫痪患者的护理措施中不正确的是( )
A. 作好心理护理
B. 保持瘫痪肢体功能位
C. 防止压疮发生
D. 早期使用留置导管
题目:对感觉障碍患者的护理措施,不正确的是( )
A. 向患者解释感觉障碍的原因
B. 缓解患者紧张和不安的情绪
C. 避免患处重压,防止压疮
D. 对感觉障碍患肢使用暖水袋保暖
题目:一侧颅神经下运动神经元瘫痪,及对侧上、下肢上运动神经元瘫痪称为( )
A. 偏瘫
B. 交叉瘫
C. 四肢瘫
D. 单瘫
题目:患者对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,且不能执行简单的命令,目前患者处于的状态是( )
A. 昏迷
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 浅昏迷
题目:昏迷患者去枕平卧可避免( )
A. 下肢栓塞
B. 气道阻塞
C. 头痛、呕吐
D. 脑出血
题目:患者,老年男性。因急性脑出血入院2天,连续睡眠达100小时,期间呼之能醒,可进行简单对话,过后很快又入睡,此时患者处于( )
A. 浅昏迷状态
B. 昏睡状态
C. 深昏迷状态
D. 嗜睡状态
题目:患者,女,57岁。诊断为脑血栓形成收住入院。检查时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是( )
A. 深感觉障碍
B. 浅感觉障碍
C. 运动觉障碍
D. 复合感觉障碍
题目:属于出血性脑血管疾病的是( )
A. 短暂性脑缺血发作
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑卒中
D. 脑梗死
题目:20%甘露醇应用于脑出血患者,其主要作用是( )
A. 降低血压
B. 降低颅内压
C. 止血
D. 营养脑神经
题目:患者,女,66 岁。在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院。该患者可能出现并发症是( )
A. 呼吸衰竭
B.弥散性血管内凝血
C. 脑疝
D. 心力衰竭
题目:患者,女,66 岁。高血压病史多年,曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是( )
A. 防跌倒坠床
B. 安静环境
C. 心理护理
D. 低脂、低盐、低胆固醇饮食
题目:患者,女,45岁。晚餐后散步,突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急性 CT 检查,图像上呈高密度影像,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的临床诊断是( )
A.短暂性脑缺血发作
B. 脑血栓
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑出血
题目:患者,男,62 岁。吸烟史 13 年,高血压病史,因脑出血入院治疗后病情稳定,拟出院。以下出院指导中不正确的是( )
A. 绝对卧床休息
B. 保证充足睡眠
C. 戒烟
D. 保持稳定情绪
题目:. 患者,男,66岁。主因右侧肢体活动不便5小时入院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史。曾有过短暂性缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。确诊最有价值的辅助检查是( )
A. 头颅 CT 或 MRI
B. 脑血管造影
C.颈部血管超声
D. 肌电图
题目:. 患者,男,60岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床3年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为4 cm×5 cm。目前患者最主要的护理问题是( )
A. 营养失调
B. 自理能力缺陷
C.活动无耐力
D. 皮肤完整性受损
题目:. 吉兰-巴雷综合征的典型临床表现之一为四肢远端( )
A. 感觉障碍比运动障碍明显
B. 感觉障碍比运动障碍轻
C. 感觉和运动障碍均十分严重
D. 仅有感觉障碍
题目:. 患者,女。在公园遛弯突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊,以下对帮助诊断最有意义的检查是( )
A. 头部 CT
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. 脑多普勒彩色超声
题目:. 患者,男,28岁。有癫痫大发作史,今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识模糊,两便失禁,中午来院急诊。住院期间紧急处理措施是( )
A. 鼻饲抗癫痫药
B. 肌注苯巴比妥
C. 静脉注射地西泮
D. 留置导尿
题目:. 关于腰椎穿刺术的护理措施,不正确的是( )
A. 术后去枕平卧4~5小时
B. 穿刺取侧卧、背近床沿、头部俯屈、双手抱膝位
C. 颅内高压者绝对禁止穿刺
D. 操作中随时观察面色、呼吸及脉搏

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